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很多在深圳上班、交社保的朋友,都碰到过一件特别让人慌的事:每个月工资里明明扣了医保,可打开医保账户一看,余额一直是0。有人怀疑公司没给交,有人跑去问人事,还有人等了好几个月,盼着医保余额能到账。
今天我就用最直白、最接地气的话,把这件事讲清楚。如果你交的是深圳二档医保,那医保卡里本来就不会有余额到账,这不是出错,也不是白交,就是政策规定。
一、二档医保没有个人账户,所以不返钱
根据深圳市现行的**《深圳市医疗保障办法》,职工医保分成一档和二档,两者最关键的区别,就是个人账户**。
一档医保:设有个人账户,个人缴纳的费用会划入账户,每个月都有钱到账,可以去药店买药、门诊付费。
二档医保:不设立个人账户,所有缴费全部进入统筹基金,专门用于看病报销。
这就是为什么你查医保余额一直是0,不是公司漏交,也不是系统问题,而是二档医保本身就不往个人账户里打钱。你交的钱都在统筹基金里,没有消失,也没有白交。
二、没余额不代表没用,二档照样能报销
不少人以为,医保卡里没钱,医保就等于没用。其实完全不是这样。
二档医保的保障非常实在:
住院可以正常报销,和一档差距不大;
绑定社康后,门诊可以按比例报销;
大病保险同样享受,遇到大额医疗支出有兜底。
简单说:一档是有钱可以刷,二档是没钱可以报,保障都在,只是形式不一样。
三、二档一定要绑定社康,不然门诊报不了
这里我必须重点提醒大家,这是二档医保最容易踩的坑。
二档医保看门诊,必须先绑定社康中心,不绑定就报销不了。
绑定的方法很简单,在“深圳医保”“粤医保”小程序上几分钟就能操作。绑定之后,在这家社康以及对应的上级医院看病,才能正常走报销。
而且门诊报销额度是每年1月1日重新计算,当年有效,不累计到下一年。
四、一分钟查清:你是一档还是二档?
不用跑窗口,手机上就能查明白:
打开粤医保或深圳医保小程序
查看参保信息,会直接显示职工医保一档 / 二档
看缴费比例:二档个人只交0.5%,一档个人交2%
只要你是二档,就真的不用再等余额到账了,等多久都不会有。
最后说几句实在话
在深圳打工生活,医保是我们最基础的保障。弄清楚自己交的是几档、有什么用、怎么用,真的能少跑很多冤枉路,少花很多冤枉钱。
二档医保没有余额,是正常政策,不用慌、不用找公司、不用投诉,知道怎么正确使用就够了。
防违规提醒:本文内容仅个人观点和医保科普分享,依据《深圳市医疗保障办法》及深圳市医保局现行政策整理,仅供参考,具体待遇与办理流程以官方最新信息为准。
你在深圳交的是一档还是二档医保?有没有因为不懂政策花过冤枉钱?欢迎在评论区一起交流。
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