急诊室里，50 岁的李先生被家属搀扶着，言语含糊，右侧肢体完全无法活动，家属哭着诉说，他前一晚还在应酬喝酒、抽烟，晨起就突然倒下。

　　经诊断，李先生确诊为脑干梗死，而他有 20 年烟龄，每日饮酒的习惯，更是让病情雪上加霜。这样的案例，在神经内科急诊早已不是个例，全国 200 名医生联合开展的临床研究，更是揭开了吸烟、饮酒与脑梗之间，被很多人忽视的真相。

　　吸烟：

　　步步损伤脑血管，堪称隐形隐患

　　吸烟的危害不止于肺部，对脑血管的损伤更为隐匿且持久。

　　香烟中的尼古丁、焦油等有害物质，会直接损伤血管内皮，中医经典《黄帝内经》提及 “血脉营卫，周流不休”，血管内皮受损，便会打破血脉正常运行的状态，进而引发血管收缩、血液黏稠度上升，为血栓形成创造条件。

　　200 名医生的临床数据显示，长期吸烟者脑梗发病风险，比不吸烟者高出 3 倍之多，每天吸烟超 10 支、持续 5 年以上的人群，脑部小血管硬化、狭窄的发生率提升至 62%。

　　即便只是偶尔的社交吸烟，也会诱发血管痉挛，形成微小血栓，成为脑梗的潜在诱因，高血压、高血脂患者吸烟，风险更会呈指数级上升。

　　饮酒：

　　量的把控，直接决定血管安危

　　饮酒对脑血管的影响，核心在于剂量，不存在绝对安全的饮酒标准。过量饮酒会快速升高血压，引发心律失常，加速动脉粥样硬化，长期酗酒者的脑血管，多出现弹性下降、小动脉闭塞的问题。

　　同时，酒精会干扰肝脏代谢，《本草纲目》中记载酒 “少饮则和血行气，多饮则伤神耗血”，现代医学也证实，过量饮酒会导致血脂代谢紊乱，好胆固醇减少、坏胆固醇升高，成为脑动脉硬化的温床。

　　很多人饮酒后无即时不适，便认为毫无损伤，殊不知这种隐匿的伤害，正一步步侵蚀脑血管健康。

　　烟酒同嗜：

　　危害相互叠加，风险成倍升

　　研究数据明确指出，同时有吸烟、长期饮酒习惯的人，脑部血管病变的比例，远高于仅吸烟或仅饮酒的人群。烟草与酒精对血管的损伤机制不同，却能产生协同效应，李先生正是如此，无高血压、糖尿病等基础病，却因 20 年烟酒不离身，突发严重脑梗。

　　神经内科专家表示，中年群体常将烟酒当作社交、解压的方式，却彻底忽视了二者叠加后，对血管的毁灭性打击，这类患者也是急诊中脑梗突发的高危人群。

　　脑梗悄无声息，

　　这些预警信号切勿忽视

　　脑梗并非毫无征兆，只是其前兆极易被忽略。反复头晕、记忆力减退、视力模糊、单侧手脚麻木，都是脑部供血不足的信号，还有短暂性脑缺血发作，症状通常几分钟就缓解，很容易被当成疲劳对待。

　　研究数据显示，近 30% 的脑梗患者，发病前都出现过短暂性脑缺血，若此时依旧吸烟饮酒，会直接加速血管堵塞，诱发脑梗。即便没有基础病，长期的烟酒刺激，也会让血管突然闭塞，引发卒中。

　　脑梗预防：

　　从生活细节做出改变

　　结合李先生的案例，想要远离脑梗，降低血管损伤风险，需从细节入手，针对性做好预防：

　　戒烟，远离二手烟

　　李先生 20 年的吸烟史，持续损伤血管内皮，是诱发脑梗的关键因素之一。200 名参与研究的医生一致强调，戒烟是保护脑血管的核心举措，无论烟龄长短，戒烟后血管损伤都会逐步减缓，同时要避免长期处于二手烟、三手烟环境中，杜绝额外的血管刺激。

　　严格限制饮酒，最好做到滴酒不沾

　　李先生长期饮酒，和吸烟产生协同危害，加速血管病变。从临床数据来看，饮酒量与脑血管风险呈正相关，不存在所谓的 “安全饮酒量”。

　　留意身体预警，出现不适及时就医

　　李先生发病前，其实已出现过轻微头晕、手脚发麻的症状，却因忽视而错失干预时机。日常生活中，一旦出现反复头晕、记忆力下降、单侧肢体麻木、短暂言语不清等信号，要立即就医检查。

　　定期做脑血管相关体检

　　建议每年进行一次体检，及时发现血管早期病变，做到早干预、早预防。

　　李先生经过救治，仍留下了肢体活动不便的后遗症，这场突发的疾病，不仅打破了他原本安稳的生活，也给身边人敲响了警钟。

　　200 名医生的研究证实，吸烟、饮酒是脑梗明确的可控危险因素，不要等到疾病来袭，才追悔莫及。