多名医师已证实:颈动脉斑块的真相,最好花点时间看看

12333社保查询网www.sz12333.net.cn 2026-02-10来源:人力资源和社会保障局

  本文2022字 阅读3分钟

  声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。

  “你这颈动脉里有点斑块!”

  听到这种话,不少中老年人下意识就慌了。斑块?什么斑块?动脉还能长斑?是不是快中风了?医生一句话,立马让一家人陷入紧张。

  这些被发现的“斑块”,到底意味着什么?是否人人自危?该怎么处理,吃药?手术?等着它自己消退?

  别急,这篇文章我们就来掰开揉碎讲清楚——颈动脉斑块背后的真相。医生都懂的事,我们今天好好说一遍,不懂医学也能看得懂。

一、跟血管有关的“斑块”,到底是什么?

  人体的血管,就像地下水管网,负责把营养和氧气源源不断地“运”到全身各地。那么,颈动脉就像是一条高速主干道,专门把血液输送到大脑。

  问题来了:如果这条“路面”上长出斑块,交通就容易受阻。

  颈动脉斑块,其实是动脉粥样硬化的一种表现。简而言之,就是血管壁因为长期受到高血脂、高血压等因素的影响,发生改变,堆积了脂肪、胆固醇、钙化物等,慢慢变厚、变硬,形成“斑块”。

  这个斑块,就像是“年久失修”的水管内壁结了一层垢,不仅影响血流,还可能突然掉下来,造成堵塞。

  这种情况下,如果斑块脱落,就会通过血液到达脑部小血管。一旦卡住 —— 轻则短暂性脑缺血,重则缺血性脑卒中(也就是中风)说来就来。

二、不只有老年人,斑块也可能“找上年轻人”

  有人以为这是“老年人的事”,30多岁的人拍着胸脯笑:“年轻着呢,不怕。”

  可现实给的巴掌很响。国家心血管病中心2022年发布的《中国心血管健康与疾病报告》指出,我国40岁以下人群颈动脉斑块检出率已经超过12%,而且这一数据还在稳步上升。

  诱因在哪儿?

  • 饮食高油高盐高糖,血脂飙升;
  • 坐办公室不动弹,缺乏运动;
  • 操碎心的工作加班文化,慢性压力爆棚;
  • 熬夜成习惯,内分泌水平紊乱。

      实际上,颈动脉并不挑年龄,只要你让它不高兴,它就给你上一课。

    三、“查出斑块”,是不是就危险了?

      体检报告上写着:右侧颈动脉斑块形成,厚度0.9mm,局部回声不均…

      有的人一看吓得半死,仿佛“死刑书”到了。

      其实啊,发现斑块≠马上出事。但你要问“是不是危险信号”?那答案是:是的,但是可控制的。

      我们医生常看的是斑块的 大小、数量、性状,尤其是否稳定。像某些斑块,虽然不大,但质地松软、边缘不规则,叫“易损斑块”——这类更容易破裂,风险更高。

      正常来说,颈动脉斑块厚度大于1.5毫米,就是“明确粥样硬化”;小于这个数,但有沉积,也应引起注意。

      所以,查出斑块不等于世界末日,但它像一个“红灯”给你警告:你该减速、该保养了!

    四、这种“斑块”能清除掉吗?靠吃药行吗?

      这个问题很现实,可惜答案并不是那么“听话”。

      颈动脉斑块想要“彻底消失”,很难。

      目前没有哪种药,可以让斑块像橡皮擦一样直接“擦掉”。

      但好消息是——我们可以通过调控,让斑块“稳定下来”,变成不容易破裂的“稳定斑块”,从而极大降低中风风险。

      治疗主要包括:

  • 调脂药物:如他汀类,这是目前公认最重要的手段。它不仅降血脂,还能抗炎、稳定斑块,有研究显示,他汀能使斑块“变厚但稳定”,不易脱落。
  • 抗血小板药物:比如阿司匹林、小剂量波立维,可防止血小板聚集,避免血栓形成。
  • 控制慢病:降压、降糖、戒烟控盐,没这些配合,药白吃。

      你可能会问:那手术有没有必要呢?

      只有在下列情况下,医生才可能建议选择手术(如内膜剥脱术或支架置入):

  • 斑块严重阻塞血管(一般超过70%);
  • 出现多次短暂性脑缺血或中风症状;
  • 药物控制无效,症状频发。

      总之一句话:没有必要大动干戈的,别轻易动刀,但也别当它不存在。

    五、身体有哪些“小端倪”可能暗示斑块风险?

      斑块往往是“悄悄地来,默默地埋雷”,但它也没那么神出鬼没。以下这些表现,值得引起警觉:

  • 眩晕不稳:走路像踩棉花,头晕眼花;
  • 短暂视力模糊:眼前黑一片,几秒后就恢复;
  • 说话突然不利索、流口水;
  • 一侧手脚麻木、无力、拿不稳东西;
  • 记性变差,逻辑不如从前。

      如果这些情况反复出现,特别是有三高病史,就建议尽早做一次颈动脉彩超检查。

    六、预防与干预,从现在就可以做起

      成年人,特别是40岁以后,每年体检加一项“颈动脉彩超”检查,特别值得。成本不高,意义很大。

      除此之外,日常生活中我们也可以做很多事,拦住斑块的路:

  • 控油控盐控糖,“饭吃七分饱,油别放太骚”
  • 一周保持五天中等强度运动,累出汗最佳;
  • 保证优质睡眠,别老熬夜打着健康的脸;
  • 每天别盯着椅子坐,久坐也是“斑块催化剂”;
  • 情绪管理也重要,高压暴躁也会加快血管老化。

      记住,比你先老的不一定是脸皮,可能是血管。

    七、写在最后的一句话

      颈动脉斑块的存在,确实是一声“提醒钟”。但它不会一出现就爆炸,只要你听得进去劝、舍得改善生活,它也未必要你吃苦头。

      要不要开始行动?不妨想一想:你想现在主动改变,还是等中风来逼你接受?

      参考来源:[1] 国家心血管病中心《中国心血管健康与疾病报告(2022)》[2] 中华医学会神经病学分会《中国脑卒中防治报告》[3] 《中国动脉粥样硬化斑块管理专家共识(2021)》

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