比如现在的人,因为空调冷饮,贪食生冷寒凉,所以阳虚一开始都是脾阳虚的多,这时候应该用的是理中汤(丸),原文是这么说的:大病瘥后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。意思就是说大病初愈,口水多,喜欢吐口水,很久都不好,这是胸中有寒,要用理中丸
胸中有寒就是脾胃有寒,脾胃有寒后,口水就增多,这是脾阳不足,所以用理中丸,在临床中我们遇到脾胃虚寒的患者,比如吃水果就拉肚子,吃青菜都胃胀,吹空调就痰多咳嗽等等,这些都是脾胃虚寒了,就可以用理中丸
那如果说脾胃虚寒误治了,或者你没有去管它,慢慢就会累及到肾,就变成了脾肾阳虚,这时候就不仅仅是吃点凉的就不舒服了,往往还会出现腹泻,怕冷,肚子疼等情况,伤寒论讲就是少阴症
这时候你再去用理中丸就不好使了,得加上附子,就变成了附子理中丸,如果经常腹泻,那就是桂附理中丸,也就是理中丸加肉桂、附子,附子是肾药,脉沉细、人没有精神的时候就可以加入。如果是以水湿重为主,而不是脾胃寒为主,比如脚浮肿、心慌心悸、头晕目眩等,那么就要考虑到真武汤(附子、生姜、白术、茯苓、白芍)
那如果继续不管,或者继续用寒凉药,就会造成阳脱,这时候人就会四肢寒凉,脉沉微,人老是想睡觉,不想吃饭,下面还拉肚子,这才是用四逆汤(附子、干姜、炙甘草),如果是比较严重的可以用李可的破格救心汤(附子、干姜、炙甘草、人参、山萸肉、龙骨牡蛎、磁石、麝香),也就是四逆汤加来复汤加味
而阳虚久了以后,阴也会变虚,紧接着就变成了阴阳两虚,这时候往往就会表现出怕冷,关节酸痛,腰痛多尿,人两眼无神等,如果是阴阳两虚轻的,可以考虑肾气丸,它是张仲景的方子,是用于阴阳双补的;如果是阴阳两虚比较重的,可以参考右归丸,这是张景岳的方子
所以你看,不是说阳虚都是一定要用四逆汤的,而且不是说阳虚用四逆汤就能解决问题的,关键还是要辨证,对症用药呀!那今天的分享就到这里了,以上内容仅供参考,文中涉及药物,请在专业医生的指导下进行!
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