倩倩药师科普
大家好,我是倩倩药师。
经常有粉丝问我:高血压、心绞痛常用的硝苯地平控释片,是不是所有人都能吃?有没有绝对不能碰的人群?
今天一次性讲清楚:硝苯地平控释片不是“万能降压药”,有明确禁忌人群,用错会出大问题。下面这些人,医生绝对不会给你开,自己也千万别乱吃,看完记得转给家人!
一、对硝苯地平或药里任何成分过敏的人:直接禁用!
这是所有药物的第一禁忌:过敏者禁用。
如果你以前吃过硝苯地平(包括普通片、缓释片、控释片),出现过皮疹、瘙痒、面部红肿、呼吸困难、喉头水肿等过敏反应,终身不能再用任何硝苯地平制剂。
哪怕只是轻微过敏,也不能侥幸,严重过敏会引发休克,危及生命。
二、心源性休克患者:绝对禁止使用!
心源性休克,简单说就是心脏泵血能力严重衰竭,血压极低、全身供血不足。
硝苯地平是扩张血管的降压药,会进一步降低血压、加重心脏负担,用了会直接加重休克,导致死亡。这类患者必须用升压、强心的药物,和硝苯地平完全相反。
三、有KOCK小囊的患者(特殊造口人群):严禁使用
很多人看不懂这个专业词,倩倩药师给你翻译:
做过直肠结肠切除手术、回肠造口,并且使用了KOCK小囊(一种储尿/储粪囊袋)的患者,属于明确禁忌。
原因是硝苯地平控释片的结构和释放方式,会在这类人群体内造成风险,药品说明书明确标注:禁止使用。如果你是这类术后人群,看病一定要主动告诉医生。
四、正在吃利福平的人:绝对不能合用!
利福平是常用抗结核药,也是很强的“酶诱导剂”,会快速代谢掉硝苯地平,让它在血液里达不到有效浓度。
简单说:一边吃利福平,一边吃硝苯地平,降压药等于白吃,还会引发血压剧烈波动。
所以,两者严禁同时使用,正在抗结核治疗的人,必须换其他降压药。
五、怀孕20周以内的孕妇:禁止使用!
这是非常重要的孕期安全提醒:
硝苯地平禁用于怀孕20周内的女性。
孕早期是胎儿器官发育关键期,硝苯地平可能带来风险,医生绝对不会在这个阶段开具。孕中晚期是否能用,必须由产科+心内科严格评估,孕妇自己绝对不能自行吃降压药。
六、哺乳期女性:禁止使用!
硝苯地平会通过乳汁分泌,直接进入宝宝体内,影响婴儿心血管系统。
所以哺乳期妈妈一律禁用。如果必须用药,要在医生指导下暂停哺乳,或更换更安全的替代药物。
倩倩药师温馨总结(必看)
硝苯地平控释片是好药,但不是人人能吃,以下6类人直接拉黑:
1. 对硝苯地平或辅料过敏者
2. 心源性休克患者
3. 有KOCK小囊(回肠造口特殊术后)患者
4. 正在服用利福平的人
5. 怀孕20周以内孕妇
6. 哺乳期女性
除此之外,低血压、严重心衰、肝功能衰竭等人群,也需要医生严格评估,绝对不能自己买来吃。
高血压用药是“一对一精准匹配”,不是看别人吃有效,你就跟着吃。安全用药,比控制血压更重要!
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