人一旦上了年纪，最怕的不是走不动，而是明明可以避免的伤害，却来自不经意的“日常小事”。很多老年人一退休就把“养生”的重点放在静养上，轻则长时间宅家不动，重则自顾自尝试各种“偏方”、做剧烈家务、随心服药，觉得那才叫“积极生活”。

　　但这些看似不起眼的习惯，恰恰是健康隐患的温床。特别是过了73岁这样一个高龄节点，人体器官正在经历明显的衰退期，这时候，正确的养生不是“多做”，而是“减法式”的防错。

　　不止一次有医生提到，到了这个年龄，与其在家乱折腾，不如出去打打麻将、走走动动、晒晒太阳，有人唠唠嗑，对身心反而更有益。

　　听起来轻松，背后的医学依据却扎实又明确，错误的日常行为，加在老年人的身体上，常常是一击致命。

　　接下来，我们就从医学角度，聊聊那些看似普通，其实对老年人身体影响极大的“十件事”，为什么不能随便做。

　　首先第一个最常见的习惯，就是自己乱用药。尤其是像感冒药、止痛药、保健品、降压药等，很多老人凭印象去买去吃。

　　一些退烧或止痛药中含有对肝肾有负担的成分，比如对乙酰氨基酚、布洛芬，这些药物短时间见效快，但老年人的肝肾代谢功能下降，用药不当很容易引发肝损伤或急性肾衰竭。

　　据《中国老年多病共病管理指南》指出，70岁以上老年人药物不良反应的发生率是年轻人的近三倍，主要就是因为擅自用药和药物叠加未被监测。

　　第二件不能随意做的事是快速起身或弯腰动作。很多老人早晨睡醒后，习惯直接坐起、起床，或者打扫时长时间弯腰。

　　这种看似简单的动作，在高龄人群中却极容易引发体位性低血压，即站起来时头晕、眼前发黑，严重时可能直接摔倒。

　　据临床观察发现，老年人因跌倒致骨折的发生率逐年攀升，髋骨骨折后1年内的死亡率高达20%，我们必须严肃对待这种“站起来头晕”的情况。

　　第三，是饭后立刻躺着不动。很多老年人饭后一碗茶、一张椅、一整天。但长期这样，容易造成消化不良、高血脂、乃至血糖波动。

　　研究显示，老年人胃动力减弱，进食后如果不稍微动一动，食物在胃里停留时间变长，不仅消化受阻，还有可能引起胃食管反流，表现为烧心、咳嗽、声音嘶哑等。不少人在不知不觉中形成慢性胃病。

　　还有一项被严重低估的问题就是，老年人过度打扫卫生或做重体力劳动。很多人以为“勤快就是健康”，但73岁以后身体大多已出现肌肉萎缩、骨密度减少、关节退化等变化，不宜做大量搬重物、反复爬楼梯、拖地洗衣这些动作。

　　这种“过度付出”反而容易造成肌肉拉伤、椎间盘突出、膝关节滑膜炎等问题，尤其对膝盖、腰椎是极大的威胁。

　　第五种行为容易被忽略，那就是长时间盯着手机或看电视。一连几小时坐着不动、颈部固定、眼睛疲劳，对年轻人都不轻松，更何况老人。

　　久坐会大大增加静脉血栓形成的风险，尤其是下肢血液回流变慢时，容易形成“沉默的血栓”，有些血栓脱落后会进入肺动脉，导致肺栓塞，这是一种可致命的并发症。

　　不论是看电视、刷手机，老人每坐一小时就要起来走动走动，不然可能看着看着身体就“出问题了”。

　　第六项，是频繁泡脚时间太久或水温过高。虽然很多老年人喜欢用热水泡脚来放松，甚至加入一些“草药包”。但医学上提醒，高温（超40℃）泡脚会使血管扩张、心率加快，还容易烫伤敏感皮肤，特别是糖尿病人群如果末梢神经迟钝，不知觉中就被烫伤形成严重溃疡。

　　据《中国糖尿病足防治规范》指出，70岁以上糖尿病患者因泡脚不当引发的足部感染比例达28.7%。

　　第七，是突然停药或者自行减量。这是个非常普遍又被忽视的行为，比如血压正常了就不吃降压药了，血糖好了就停胰岛素了。但降压药、降糖药、降脂药等常规慢病药物，需要在医生监测下调整。

　　突然停药，哪怕一天，血压血糖极不稳定的人都可能因为波动过大引起中风、心梗等急性发作，尤其是服药超过三年以上的人群，身体早已适应药物维持的“新平衡”，贸然停止就等同于推倒积木。

　　第八件事是冬天憋尿或水喝得太少。很多老年人怕晚上起夜影响睡眠，常避免晚间喝水。但长期缺水或者有憋尿习惯，会导致泌尿系统问题，包括尿路感染、膀胱功能下降、肾功能损伤。

　　尤其在寒冷天气，尿意不明显但排便又不畅时，可能诱发心血管问题或前列腺疾病。医生建议，高龄人群即使晚上起夜多，也不应主动少喝水，排尿反而是帮助代谢的重要方式。

　　第九是独自在家长时间不开窗或者不开灯。很多老人习惯在家关窗，对噪音敏感，也防风。而昏暗的居住环境却容易带来两个问题：一是维生素D生成受阻，二是长期心境压抑影响睡眠。

　　人体的昼夜节律受阳光调控，光照不足，时间一长容易打乱血压、血糖、生物钟节律。对高龄老人来说，日照缺乏与失眠、情绪波动乃至骨质疏松都有一定关联。

　　第十件事，也是最重要的一件，就是一个人长时间窝在家里缺乏社交。社会心理研究显示，孤独被认为是老年健康的“隐性杀手”，甚至它的影响与每天抽两包烟相当。

　　长时间缺乏与人交流，会影响老年人的情绪、记忆、甚至增加老年痴呆症的风险。适当打麻将、聊天、跳广场舞，不是娱乐，而是心理干预的一部分，能有效延缓认知功能退化。

　　以上这些看似小事，其实各个背后都牵扯着医学研究、生活规律、生理变化和慢病控制的一环。73岁之后，身体如同一部用了多年的老机器，拼命使用只怕零件坏得更快，适度活动、规律生活、安心社交，才是长久“保养”的关键。

　　不是别动手，是别过度动；不是别泡脚，是注意方式；不是别独处，是别把自己彻底封闭。医学不是禁锢生活，而是提醒我们“该动时动、该停时停、该管住的时候别放任”。

　　打麻将不是关键，关键是让人动起来、笑出来、有交流、有活力。身体和情绪都是需要“润”出来的。希望大家别把健康想得太复杂，从这些小事做起，老年生活反而更自在、舒心又科学。

　　参考文献：

　　国家老年疾病临床医学研究中心.《中国老年多病共病管理指南（2022版）》.人民卫生出版社.

　　中华医学会心血管分会.《高血压患者规范用药指导手册》.《中华心血管病杂志》2021,49(3)：197-203.

　　中华医学会糖尿病学分会.《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》.中华内科杂志，2020，59(12)：902-929.

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