近日医药领域的一个新突破，给老花眼患者带来了新选择——美国FDA批准了首款治疗老花眼的复方滴眼液Yuvezzi上市，每日一滴，30分钟起效，效果能持续10小时。这款滴眼液到底有何特别？老花眼患者该如何科学使用？今天就为大家全方位科普。

　　一、老花眼，中老年人躲不开的生理“必修课”

　　老花眼在医学上称为老视，并非眼病，而是人步入中老年后必然出现的视觉生理现象，就像头发变白、皮肤长皱纹一样，是身体老化的正常表现。全球约有20亿人受老花眼影响，通常从45岁左右开始出现症状，52岁时发病率接近100%。

　　我们的眼睛能看清远近物体，靠的是晶状体和睫状肌的配合：晶状体像照相机的可调节镜头，睫状肌则是控制镜头变焦的“肌肉手”。看近处时，睫状肌收缩，晶状体变凸，就能精准聚焦近处物体。

　　而随着年龄增长，晶状体会逐渐硬化、弹性减弱，睫状肌的收缩能力也会随之下降，就像生锈的弹簧再也无法灵活伸缩。这会导致眼睛的调节能力大幅降低，近处的物体无法在视网膜上形成清晰的像，最终出现视近困难的症状。

　　老花眼的典型症状很容易识别，主要有三点：一是看近处物体模糊，需将物品放远才能看清；二是阅读时需要更强的照明，昏暗环境下视物更困难；三是无法长时间视近，稍久就会出现眼胀、头晕、视疲劳。很多人误以为“近视的人不会老花”，实则不然，近视人群只是老花症状会相对延迟，最终仍会面临视近困难的问题。

　　二、Yuvezzi滴眼液，FDA首款复方药的硬核实力

　　此次FDA批准的Yuvezzi滴眼液，是Tenpoint Therapeutics研发的固定剂量复方滴眼液，也是全球首款获批用于治疗成人老花眼的双药复方制剂，其曾用名为Brimochol PF，预计2026年第二季度在美国全面上市。这款滴眼液能获得权威批准，核心在于其明确的疗效、安全的用药数据和独特的作用机制。

　　核心成分：两种经典药物的科学搭配

　　Yuvezzi的有效成分为2.75%卡巴胆碱和0.1%酒石酸溴莫尼定，两种成分各司其职、协同作用，相比单一成分滴眼液，能实现更优的视近改善效果。

　　卡巴胆碱：属于胆碱能药物，能直接刺激眼睛的虹膜括约肌和睫状肌收缩，让瞳孔自然缩小，为后续改善近视力打下基础；

　　酒石酸溴莫尼定：属于α-肾上腺素能激动剂，能阻断虹膜扩张肌的收缩，同时放松睫状肌的紧张性收缩，既增强了对瞳孔的收缩效果，还能提高卡巴胆碱在眼内的利用率。

　　作用机制：靠“针孔效应”实现视近清晰

　　很多人好奇，滴眼液不靠矫正晶状体，为何能改善老花眼？答案在于针孔效应——这是Yuvezzi发挥作用的核心原理。

　　简单来说，瞳孔缩小后，就像相机镜头调小了光圈，能减少光线的散射，增加眼睛的景深，即能清晰视物的距离范围，让近处的物体能更精准地聚焦在视网膜上。这种作用方式不会影响晶状体的正常调节，因此不会对远视力造成明显影响。

　　疗效数据：30分钟起效，持续10小时，效果有实证

　　Yuvezzi的获批基于Tenpoint Therapeutics开展的两项关键3期临床研究BRIO I和BRIO II，共入组超过800名成人老花眼患者，研究数据充分验证了其疗效：

　　起效快、持续久：用药后30分钟内即可产生缩瞳作用并改善近视力，效果能持续长达10小时，每日只需滴用一次，满足日常用眼需求；

　　BRIO II研究中，患者的双眼未矫正近视力实现了具有统计学意义的三行及以上提升，这意味着看近处的视力表能多看清三行；

　　不影响远视力：研究中未出现患者双眼未矫正远视力下降一行及以上的情况，实现了“看近清晰，看远不模糊”的核心需求。

　　安全性：12个月研究无严重不良事件，耐受性良好

　　老花眼患者多为中老年人，用药安全性是重中之重。Yuvezzi的安全性经过了老花眼领域迄今为止最长的12个月临床研究验证，在超过7.2万个治疗日内，未观察到与治疗相关的严重不良事件，整体耐受性良好。

　　其最常见的不良反应均为轻微且一过性的，无需过度担心，主要包括头痛、短暂性视力受损、眼痛或眼部刺激，停药后可自行缓解。值得一提的是，同类眼部药物常见的眼部充血（眼红），在Yuvezzi的使用中发生率极低，BRIO II研究中仅为2.8%，远低于单用卡巴胆碱的10.7%。

　　三、划重点！Yuvezzi并非人人可用，这些用药细节要牢记

　　作为首款获批的老花眼复方滴眼液，Yuvezzi虽为患者带来了新选择，但并非所有老花眼人群都能使用，且用药有明确的规范。结合临床研究数据和药品说明，这些核心细节一定要记牢，避免因不当用药引发不适。

　　适用人群：仅适用于成人老花眼患者

　　Yuvezzi的临床研究和获批适应症均为成人（18岁及以上）老花眼，其药效和安全性仅在成人人群中得到验证，儿童和青少年因无相关数据，严禁使用。

　　慎用/禁用人群：这些情况请先咨询医生

　　对于存在眼部基础疾病或全身疾病的人群，使用前需经眼科医生评估，避免用药风险：

　　青光眼患者（尤其是闭角型青光眼）：卡巴胆碱会收缩瞳孔，可能加重青光眼患者的房水排出障碍，升高眼压，需严格禁用；

　　中重度干眼症患者：滴眼液中的成分可能对眼表产生轻微刺激，加重干眼症状，需谨慎使用；

　　眼部急性感染/炎症患者（如结膜炎、角膜炎、睑缘炎）：炎症期眼部黏膜敏感，用药可能影响炎症恢复，需先治愈炎症；

　　对Yuvezzi中任何成分过敏的人群：属于绝对禁忌，避免引发过敏反应；

　　孕妇及哺乳期女性：目前暂无相关的人体研究数据，无法确定药物对胎儿/婴儿的影响，需在医生权衡利弊后使用；

　　正在使用其他眼部药物的人群：需间隔至少15分钟滴用，避免不同药物成分相互作用。

　　正确用法：每日一滴，滴药有讲究

　　Yuvezzi的推荐用法为每日一次，每次一滴，滴入患眼的下眼睑结膜囊内，建议在白天固定时间滴用，以保证持续的药效。滴药时需注意正确操作：

　　滴药前洗净双手，避免手部细菌污染药液；

　　头后仰，用手指轻轻拉开下眼睑，将药液滴入下眼睑和眼球之间的空隙，避免滴在角膜上（黑眼球）引发刺激；

　　滴药后轻闭眼睛1-2分钟，并用手指轻按鼻根部内侧，减少药液经鼻泪管流失，提高眼部吸收效率；

　　开启后的滴眼液建议在规定时间内用完，避免药液变质。

　　四、老花眼的科学应对：滴眼液不是唯一解，多方式结合更有效

　　Yuvezzi滴眼液的上市，为老花眼患者提供了一种便捷的非矫正治疗方式，但需要明确的是：目前尚无任何方法能“治愈”老花眼，滴眼液只是改善症状的手段，无法逆转晶状体和睫状肌的生理性老化。对于老花眼患者来说，科学的应对方式应是“按需选择、多方式结合”，根据自身年龄、老花程度和用眼需求，选择适合自己的方案。

　　基础方案：医学验光配镜，最经典也最安全

　　佩戴老花镜是目前全球最主流、最安全的老花眼矫正方式，适合所有老花眼患者，尤其是中重度老花人群。但很多人存在“随便买副老花镜就行”的误区，实则不然，医学验光配镜才是关键。

　　普通老花镜为“单光镜”，仅能矫正视近，而医学验光后可根据患者的视力情况，配置渐进多焦点老花镜，一副眼镜能同时满足看远、看中、看近的需求，避免频繁摘戴。配镜前需进行眼压、眼底、屈光度数等全面检查，排除青光眼、白内障等眼部疾病，确保配镜的准确性和安全性，避免因度数不符加重视疲劳。

　　进阶方案：手术矫正，适合有长期脱镜需求的人群

　　随着眼科技术的发展，老花眼手术矫正已成为成熟的治疗方式，适合50岁以上、老花症状明显且有长期脱镜需求的人群，目前主流的手术方式主要有两种：

　　角膜激光手术：适合40-55岁、晶状体尚未混浊的老花患者，通过激光在角膜上雕刻出多焦点区域，实现远、近视力的同时矫正，手术微创、恢复快；

　　晶状体置换手术：适合55岁以上、合并白内障的老花患者，将老化的晶状体摘除，植入多焦点人工晶体，既能解决老花眼，又能杜绝白内障的发生，一次手术实现双重效果。

　　需要注意的是，老花眼手术有严格的适应症和禁忌症，术前需经专业眼科医生全面评估，术后需遵医嘱护理。

　　日常方案：科学护眼，延缓老花症状加重

　　老花眼是生理老化的结果，无法避免，但通过良好的日常用眼习惯，能有效延缓症状的加重，减少视疲劳，这是所有老花眼患者都应坚持的基础方法，具体可做到这几点：

　　控制用眼时间：看手机、报纸等近距离用眼时，每30分钟休息5分钟，可向远处眺望或闭目养神，让睫状肌放松；

　　优化用眼环境：视近时保证充足的光线，避免在昏暗、反光的环境下看书看手机，光线应从侧前方照射，避免直射眼睛；

　　做好眼部保湿：中老年人泪液分泌减少，易出现干眼，可在医生指导下使用人工泪液，缓解眼部干涩；

　　补充营养：日常多吃富含叶黄素、玉米黄质、维生素A/C/E的食物，如菠菜、西兰花、蓝莓、胡萝卜、坚果等，为视网膜和晶状体提供营养；

　　坚持户外活动：每天保证30分钟以上的户外活动，多看看绿色植物，既能放松眼睛，又能增强体质；

　　定期眼部检查：45岁以上人群建议每年做一次全面的眼部检查，及时发现青光眼、白内障、黄斑病变等中老年常见眼病，做到早发现、早治疗。

　　五、澄清老花眼常见误区，别让错误认知耽误护眼

　　掌握科学应对方式的同时，需纠正日常常见的老花眼认知误区，避免不当护眼加重不适。在老花眼的应对中，很多人因缺乏科学认知，陷入了各种误区，不仅会加重视疲劳，还可能延误眼部疾病的诊治。结合临床常见情况，这4个误区一定要及时纠正。

　　误区1：老花眼能通过“训练/偏方”治愈

　　市面上不少商家宣称“通过眼部训练、按摩仪、中药敷眼能治愈老花眼”，实则毫无科学依据。老花眼的核心是晶状体硬化和睫状肌功能衰退，这是不可逆的生理老化过程，目前没有任何训练或偏方能让老化的晶状体恢复弹性，充其量只能缓解视疲劳。

　　误区2：近视的人不会得老花眼

　　这是最常见的误区之一。近视和老花眼的发病原理完全不同：近视是眼轴过长导致的屈光不正，老花眼是晶状体和睫状肌的老化导致的调节能力下降。近视人群只是因为平时看近处无需过多调节，老花症状会比正视人群晚3-5年出现，但最终仍会出现视近困难，部分人还需要佩戴“近视+老花”的双光镜。

　　误区3：老花镜能凑活戴，不用经常换

　　很多人一副老花镜戴到底，甚至借别人的老花镜用，这是非常错误的做法。老花眼的度数会随着年龄增长而加深，一般每5年度数会增加50-100度，若长期佩戴度数不足的老花镜，睫状肌会被迫持续收缩，极易引发眼胀、头晕、头痛等视疲劳症状，还可能加速老花度数的加深。建议每1-2年做一次视力检查，及时更换合适度数的老花镜。

　　误区4：滴眼液用了就不用戴老花镜了

　　Yuvezzi等老花眼滴眼液是辅助改善症状的手段，并非替代老花镜的“神器”。对于轻度老花患者，滴眼液能实现日常视近无需戴镜；但对于中重度老花患者，滴眼液的改善效果有限，仍需要佩戴老花镜，才能保证清晰的视近效果，盲目依赖滴眼液反而会影响正常生活。

　　六、核心总结&温馨提醒

　　老花眼是岁月赋予的正常生理现象，无需焦虑也无需忽视。FDA首款老花眼复方滴眼液Yuvezzi的上市，为患者带来了便捷的新选择，其30分钟起效、持续10小时、每日一滴的特点，能很好地满足日常用眼需求，且安全性良好。

　　但需牢记：Yuvezzi仅适用于成人老花眼患者，特殊人群需遵医嘱，且目前仅在美国获批，国内暂未上市，切勿通过代购等非正规渠道购买。老花眼的科学应对，应是“滴眼液+配镜/手术+日常护眼”的多方式结合，同时避开认知误区，定期做眼部检查。

　　温馨提醒：本文为医学科普内容，不构成临床诊疗指导，所有眼部用药和矫正方案均需在专业眼科医生的评估下进行。若出现视近模糊、眼胀、头晕等症状，或眼部有任何不适，请及时到正规医院的眼科就诊，用药遵医嘱。

　　全文核心知识点速记

　　老花眼是不可逆的生理老化，全球20亿人受影响，45岁左右开始出现；

　　Yuvezzi是FDA首款老花眼复方滴眼液，30分钟起效、持续10小时，靠针孔效应改善近视力；

　　滴眼液仅改善症状，无法治愈老花眼，青光眼、过敏者禁用；

　　医学验光配镜是老花眼的基础矫正方式，手术适合有脱镜需求的人群；

　　45岁以上人群每年做一次眼部检查，科学用眼能延缓老花加重。