“糖尿病调查”这几个字，脑子里立刻浮现各种数字，仿佛又是一次千篇一律的健康讲座。但哈工大这项针对450位糖尿病患者的问卷调查，偏偏摸到了一个很少被公开讲述却极具现实感的“痛点”

　　原来，患糖尿病的人，身上竟有着出奇一致的“共性表现”，而且并不全是血糖值那么简单。这些共性，更像是生活状态和身体反应上的集体“预警”。

共性之一：对“饿”的感觉越来越不灵敏

　　最初的异样，是“饿”的感知开始变得迟钝。有人一整天忙碌下来，突然觉得眼前发黑，手抖，去医院一查，发现血糖已经低到危险边缘。

　　人体感知饥饿主要通过下丘脑调节，而在糖尿病状态下，高血糖反复刺激神经元，可能导致饥饿信号传导紊乱。也就是说，身体已经在抗议了，但大脑却迟迟接收不到信息。

　　更尴尬的是，部分糖尿病患者在控制饮食时刻意“克制食欲”，结果长期下去，不但胃口变差，连正常的饥饿反应都慢慢“消失”。等到意识到问题，往往已经过度低血糖了，这种迟钝是危险的。

第二个共性：高原期情绪倦怠，像被抽空一样累

　　一开始刚确诊时，大多数人都能打起十二分精神，控制饮食、坚持锻炼、按时吃药，可过了一段时间，进入所谓的“高原期”后，情绪就开始下滑，控制欲望减弱，甚至出现倦怠、烦躁、易怒、不配合治疗等表现。

　　这不是“懒”，是生理和心理的双重打击在合力折磨人。有研究指出，糖尿病与抑郁之间存在显著关联，国内相关数据表明，糖尿病人群中抑郁症状的发生率高达30％以上。慢性病对意志力的消耗，不止在身体上，更在心理上掏空一个人。

第三个共性：夜间频繁起夜，睡眠质量拉胯

　　很多人误以为夜尿多是“老了”的表现，但调查中发现，许多中年糖尿病患者，在确诊早期就开始出现“夜尿异常增多”的情况。

　　医学解释中提到，高血糖状态下，肾脏会努力排出多余的葡萄糖，而这个排出过程需要大量水分参与，结果就是尿量增多，尤其在夜间明显。

　　睡眠被打断不止一次，导致褪黑激素分泌紊乱，深度睡眠减少，血糖调控也就更差。这形成一个恶性循环，白天血糖不稳，晚上睡不好，第二天更加疲倦。

第四个共性：出汗模式紊乱，虚汗频发

　　糖尿病自主神经病变可能导致汗腺功能异常，典型表现之一就是“莫名虚汗”。出汗多的时候，一坐着不动也浑身湿；出汗少的时候，大热天也干干的。

　　尤其是进食之后或者睡觉时暴汗一身，这种“局部性出汗”往往被忽略，其实是身体的自我补偿。这类症状在调查中被不少人描述为“怪得很”，因为难以归类，也找不到直接诱因。医生提醒，出汗紊乱其实是神经受损的前兆，是糖尿病并发症的一部分。

第五个共性：经济压力成“导火索”，疗效全线崩塌

　　不少人确诊糖尿病后，面对高昂的血糖仪、胰岛素、口服药和饮食营养控制费用，会陷入长期经济焦虑。一旦“预算吃紧”，最先砍掉的，往往就是医疗支出。

　　调查显示，有超过一半的患者因费用问题中断治疗计划，结果血糖波动更大，出现并发症的概率也明显上升。在高血糖和情绪负担夹击之下，患者极容易失去“管理”的动力。这不是夸张，是真实生活的无奈。

第六个共性：痛觉反应变慢，不知不觉已出问题

　　糖尿病导致外周神经损伤的可能性极高，尤其在病程超过5年以上的人群中，有相当比例的患者出现“痛觉变迟钝”。

　　脚部伤口不痛、不痒，却悄悄感染甚至溃烂，最后发展为糖尿病足，严重者甚至面临截肢。很多人误以为“不痛”是好事，殊不知身体已经“报警失灵”。这是糖尿病最阴险的部分：不痛，不代表没事，而是身体已经“传不出声音”。

糖尿病带来的，远不止血糖升高

　　这项哈工大的调查并非实验室里的冷冰冰数据，而是来自患者日常生活的真实反馈。从感知的钝化，到情绪的消耗，从睡眠紊乱到痛觉麻木，每一个“共性”背后，都是对糖尿病这个疾病长期相处后的代价提醒。

　　糖尿病是一种系统性疾病，不是一天吃多了就能得的病，也不是吃两片药就能好的病。它改变的是生活的节奏，是感知的逻辑，是身体细节里的微妙失衡。想真正应对它，不是死盯血糖仪上的数字，而是要留心这些不易察觉的变化。

　　参考文献：

　　［1］李雪莲,李晨晖.糖尿病患者情绪障碍的现状及干预研究[J].中国实用护理杂志,2024,40(12):931-935.［2］王海波,郑丽华.糖尿病自主神经病变与夜尿关系研究进展[J].中华老年医学杂志,2023,42(8):814-818.［3］张颖,王嘉佳.糖尿病足的早期识别与干预[J].中华糖尿病杂志,2025,13(3):215-220.［4］高蕾,刘志红.中国糖尿病患者经济负担及其对治疗依从性的影响[J].中国卫生经济,2024,43(6):69-72.