在门诊上，每天都会遇到很多备孕姐妹问：“医生，我月经一直不准，会不会怀不上？”“每次来月经都疼得要命，和怀孕有关系吗？”

　　其实，月经就像女性生殖系统的“晴雨表”，它的周期、经量、颜色甚至伴随症状，都直接反映着卵巢功能、子宫内膜状态，而这些都是影响怀孕的关键因素。今天就和大家好好说说，月经出现这3个问题，一定要警惕，可能是身体在提醒你“好孕”在受阻！

　　全程干货无废话，备孕姐妹建议收藏转发，也可以对照自己的情况自查～

一、月经周期紊乱：卵巢“排卵信号”失灵

　　正常的月经周期是21-35天（从这次月经来的第一天，到下次月经来的前一天），如果你的周期长期偏离这个范围，或者忽长忽短，就可能影响排卵，进而降低受孕几率。

　　具体要注意这2种情况：

1. 周期过长（超过35天）

　　很多姐妹觉得“月经来得少、周期长，省事儿”，但其实这可能是排卵延迟或不排卵的信号。比如有些姐妹周期能达到40天、50天，甚至两三个月才来一次，大概率是卵巢功能减退、多囊卵巢综合征等问题导致的。

　　没有规律的排卵，精子就没有机会和卵子相遇，自然很难怀孕。哪怕偶尔排卵，也会因为排卵时间不固定，难以抓住“受孕黄金期”。

2. 周期过短（少于21天）

　　周期太短，大多和黄体功能不足有关。黄体是排卵后形成的组织，负责分泌孕激素，支撑子宫内膜发育，为受精卵着床做准备。如果黄体功能不好，孕激素分泌不足，子宫内膜就会提前脱落，导致月经提前来潮。

　　这种情况下，就算受精卵成功结合，也很难在“贫瘠”的子宫内膜上着床，容易出现受孕失败或早期流产。

医生提醒

　　偶尔一次周期紊乱不用慌（比如熬夜、压力大、受凉都可能影响），但如果连续3个月及以上，周期都不在21-35天范围内，一定要及时检查，排查排卵和卵巢功能问题。

二、经量异常：子宫内膜“着床土壤”不合格

　　经量的多少，直接反映了子宫内膜的厚度和健康程度——子宫内膜就像“孕育宝宝的土壤”，太厚或太薄，都不利于受精卵着床，而经量异常，往往就是“土壤”出问题的信号。

　　重点关注这2种异常：

1. 经量过少（一次总量少于20ml）

　　简单判断：如果每次来月经，用不满2片日用卫生巾（完全浸湿），或者经期只持续1-2天就干净，就属于经量过少。

　　常见原因包括：人工流产术后宫腔粘连（多次流产的姐妹要重点警惕）、子宫内膜损伤、卵巢功能衰退等。尤其是宫腔粘连，会导致经血排出不畅、经量减少，严重时甚至会导致闭经，直接阻断受孕通道。

2. 经量过多（一次总量超过80ml）

　　如果每次来月经，需要用10片以上日用卫生巾，或者经血中经常有大量血块、经期持续7天以上不干净，就属于经量过多。

　　这种情况大多和子宫腺肌病、子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、内分泌紊乱有关。这些问题会导致子宫内膜面积异常增大，或者收缩不良，不仅会造成经量过多，还会影响子宫内膜的正常着床环境，增加受孕难度，就算怀孕，也可能增加流产风险。

医生提醒

　　经量异常往往容易被忽视，很多姐妹觉得“只要来月经就没事”，但其实经量过多或过少，都是生殖系统异常的信号，建议尽早做B超检查，查看子宫内膜厚度，排查器质性问题。

三、经期伴随异常症状：隐藏着潜在生殖问题

　　除了周期和经量，经期的伴随症状也不能忽视。很多姐妹以为“痛经、腰酸是正常的”，但如果症状严重，或者出现异常分泌物，很可能隐藏着子宫内膜异位症、盆腔炎等问题，这些都是影响怀孕的“隐形杀手”。

　　主要警惕这3种症状：

1. 严重痛经（影响正常生活）

　　区分两种情况：① 原发性痛经：从第一次来月经就有，疼痛程度较轻，热敷、喝红糖水能缓解，大多不影响怀孕；② 继发性痛经：后来才出现的痛经，且越来越严重（比如疼到冒冷汗、吃止痛药都没用），甚至疼痛放射到腰骶部、大腿内侧。

　　继发性痛经大多和子宫内膜异位症、子宫腺肌病有关——这两种疾病会导致盆腔粘连、输卵管堵塞，或者影响卵巢功能，是导致不孕的常见原因之一，备孕姐妹一定要重点排查。

2. 经期出现异常分泌物

　　如果经期除了经血，还出现以下情况，要警惕炎症问题：① 经血颜色发黑、有明显异味；② 经血中夹杂着大量脓性分泌物；③ 经期前后出现褐色分泌物，持续时间超过3天。

　　这些症状可能是盆腔炎、子宫内膜炎的信号。盆腔炎症会影响输卵管的通畅度，导致精子和卵子无法正常相遇；子宫内膜炎则会破坏子宫内膜的健康，影响受精卵着床，进而导致不孕。

3. 经期延长、淋漓不尽

　　正常经期是3-7天，如果每次经期都持续8天以上，甚至淋漓不尽长达10天，且经血颜色偏淡、夹杂着血丝，大多和黄体功能不足、子宫内膜息肉、内分泌紊乱有关。

　　这种情况会导致子宫内膜无法在正常时间完成修复，着床环境不稳定，同时也可能伴随排卵异常，降低受孕几率。

最后，给备孕姐妹的几句真心话

　　作为生殖科医生，我一直强调：备孕前，一定要先关注自己的月经！月经正常，不代表一定能怀孕，但月经异常，大概率是生殖系统在发出“预警信号”。

　　很多姐妹因为忽视月经异常，拖延到备孕半年、一年甚至更久没成功，才来医院检查，错过了最佳的调理和治疗时机。其实，只要及时排查原因，通过药物调理、手术治疗等方式，大多数月经异常的问题都能得到改善，好孕也会如期而至。

　　如果你的月经也出现了以上任意一种问题，尤其是备孕超过1年仍未成功的姐妹，建议尽早到生殖科就诊，做排卵监测、B超、性激素六项等检查，明确病因，针对性调理。

　　愿每一位备孕姐妹，都能读懂自己身体的信号，顺利接住属于自己的小天使！