当您或家人为了一个择期手术（可以自主选择手术时间的手术）精心准备，甚至已经在手术室门口等待时，突然被告知“今天手术做不了，需要推迟”，心里难免会感到困惑、失望，甚至有些不理解。

　　作为您手术中的安全守护者——麻醉医生，我们想对您说：暂停手术，是我们最不愿做、但为了您的生命安全又必须做出的艰难决定。 这不是“找麻烦”，而是和外科医生一起，为您按下的一个至关重要的 “安全暂停键”。

　　PART.01

　　麻醉医生不只是“打一针”

　　首先，请允许我们“正名”。麻醉医生的工作远不止让您“睡一觉”。我们是您手术过程中的 “生命守护神” 和 “总指挥”。我们的核心职责是：保证您在无痛、安全的状态下接受手术，并平稳地醒来。

　　在手术前，我们会进行详细的访视，全面评估您的身体状况。这就像一次精密的“战前侦察”，目的是发现任何可能让您在手术航程中“触礁”的风险。

　　PART.02

　　什么情况下

　　我们会建议暂停手术？

　　当我们的评估发现以下“警报”时，暂停手术通常是更安全的选择：

　　心脏发出“求救信号”

　　情况：近期（尤其是1个月内）发生过心梗，或近期频繁出现心慌、胸痛、喘不上气。

　　原因：此时心脏非常不稳定，手术和麻醉的打击极易诱发更严重的心脏事件，风险极高。我们必须先请心内科医生帮助您稳住心脏。

　　肺部正在“发炎或罢工”

　　情况：正在感冒发烧、剧烈咳嗽、咳浓痰；或者有哮喘、老慢支，最近突然加重，连走路都喘。

　　原因：这时的呼吸道极其敏感且脆弱。全身麻醉的气管插管就像一次“强烈刺激”，极易引发严重的气管痉挛（气道突然关闭），导致缺氧，非常危险。我们需要等您的呼吸道感染或炎症控制好。

　　血液“太稀”或“太贫”

　　情况：

　　“血太稀”：正在服用“抗凝药”（很多人用于预防心梗、脑梗或支架术后）。

　　“血太贫”：检查发现严重贫血（血色素很低）。

　　原因：

　　如果“血太稀”时手术，术中可能出血难止。

　　如果“血太贫”时手术，您的身体本就缺氧，无法耐受手术创伤和麻醉。我们必须有时间来调整药物或输血，让您的血液状态达到安全范围。

　　身体处于“急性战斗”状态

　　情况：手术当天突然发烧；得了急性肺炎、带状疱疹；或者有严重的、没控制好的高血压（比如血压高达180/110以上还头晕）。

　　原因：您的免疫系统和全身机能正在集中力量对抗另一个“敌人”。此时进行手术，相当于让身体“两线作战”，败仗风险大增，术后也极易发生感染等并发症。

　　忘记了最重要的“禁食禁饮”

　　情况：手术前偷偷喝了水、吃了东西。

　　原因：这是绝对不可以的红线！麻醉后，胃里的食物和水可能反流到气管和肺里，造成窒息和严重的肺炎，会危及生命。为了安全，必须严格遵守医嘱。

　　PART.03

　　那些“纠结”与“商量”的情况

　　有些情况不一定必须暂停，但需要医生和您一起仔细权衡：

　　轻微的感冒（只流清鼻涕，不发烧不咳嗽）：对于成年人小手术，通常可以进行。但对于孩子、全麻大手术或有哮喘史的人，我们会更倾向于推迟。

　　控制得还不错的高血压或糖尿病：只要按时吃药、情况稳定，通常没问题。但我们可能需要调整一下当天的用药方案。

　　稳定的冠心病：关键在于如何管理您正在吃的抗凝药。这需要心内科、麻醉科和外科医生一起为您制定一个周密的“用药时间表”。

　　PART.04

　　我们的共同目标：安全抵达

　　请您理解，麻醉医生和外科医生与您站在同一战线，我们都希望手术顺利成功。暂停手术，从来不是一个轻率的决定。它背后是一套严谨的科学评估和对生命至高无上的负责态度。

　　当您被告知需要暂停手术时，请相信这是医疗团队为您做出的、当前最安全的选择。利用这个时间，积极配合医生治疗好那些“小问题”，是为了让您能以更好的状态，去打赢手术这场“大仗”。

　　您不是一个人在等待，您的麻醉医生始终是您最坚定的安全护航员。充分的沟通和信任，是我们共同战胜疾病的第一步。

　　温馨提示

　　本文旨在科普，帮助您理解医疗决策。具体病情和手术时机，请务必遵从您的主治医生和麻醉医生的专业判断。

　　END

　　作者：麻醉科　徐　研

　　编辑：宣传科　严　格

　　审核：宣传科　张　狄