大连城乡居民医保缴费11日启动!
10月11日
2022年大连市城乡居民医保缴费
将全面启动
缴费标准、预缴方式、待遇如何
……
“大布”为你整理好了
快来看看吧
缴费标准
■ 成年居民每人410元;
■ 未成年居民、大学生每人320元;
■ 凡未按规定补缴2019年度同步增加30元个人缴费的,在参保时继续补缴。
政策详情
可点击链接查看
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定了!城乡居民医保缴费新标准
集中预缴时间
2021年10月11日-2021年12月25日
集中缴费方式
1. 通过“自然人社保缴费”微信小程序自助缴费。
2. 到所属代办单位通过扫码或现金缴费。
参保人可享受这些医保待遇
近年来,大连市城乡居民医保待遇水平稳步提高。参保人可以享受门诊慢病、门诊大病、普通门诊统筹、门诊两病(糖尿病/高血压)补助待遇以及住院报销待遇。
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普通门诊统筹
城乡居民参保人在符合条件的医疗保险定点二级及以下公立综合医院(包括校门诊部、校卫生所),公立的社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室;未成年居民可在儿童医院及二级(含二级)以上医疗机构儿科门诊享受普通门诊统筹支付政策。
支付标准:
■ 普通门诊医疗费用,季度起付标准为30元;
■ 季度统筹支付限额,未成年人和大学生为100元,成年人为50元;
■ 统筹基金支付比例为50%。
门诊两病
自2021年9月1日起,提高居民医保“两病”用药统筹基金季度支付限额——
糖尿病患者从100元调整为200元
高血压患者从50元调整为100元
“两病”患者到“两病”定点医疗机构就诊,不设起付线,统筹基金按照65%的比例支付患者“两病”门诊用药费用(家庭医生签约并使用荐方药物提高至85%)。
住院报销
今年起,大连市全面上调城乡居民基本医疗保险住院报销比例,其中成年居民在本地住院报销比例为65%—90%,未成年及大学生在本地住院报销比例为75%—95%。
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针对城乡居民医保
参保缴费的热点问题
大连市医保部门
进行了解答
问
大连市城乡居民医保对参保人年龄有限制吗?
答:
大连市城乡居民医疗保险对参保人年龄没有限制。按参保人员类型分为2档缴费标准和待遇标准:一种是成年居民,另一种是未成年居民和大学生。
问
城乡居民医保参保缴费之后,什么时候开始享受医保待遇呢?
答:
城乡居民医保参保缴费实行预缴制,符合条件的参保人员,在预缴期内一次性缴纳下一年度参保费用。
未在预缴期内缴费的,可在缴费年度的1至9月中途参保,但缴费标准按全年执行。自补费满2个月后的次月1日起享受城乡居民基本医疗保险待遇。
问
新生儿应该在多长时间内参保?
答:
新生儿出生3个月内参保并缴纳出生当年度保费的,自出生之日起享受城乡居民基本医疗保险待遇。未在出生3个月内参保的,自补费满2个月后的次月1日起开始享受城乡居民基本医疗保险待遇。
问
参保城乡居民医疗保险,个人账户返钱吗?
答:
根据相关规定:“城乡居民缴纳的基本医疗保险费和政府补助资金,全部用于建立城乡居民基本医疗保险统筹基金,不建立个人账户。”
所以,城乡居民基本医疗保险不存在个人账户划拨。
问
大连市城乡居民医保的参保人在外地就医产生费用能报吗?
答:可以。
大连市城乡居民基本医疗保险参保人员,办理异地就医备案手续后,在备案地区联网医院住院的可持社会保障卡直接结算,医保支付范围内医疗费结算标准:
■ 起付标准1500元;
■ 未成年人、大学生的报销比例为70%;
■ 成年居民报销比例为50%。
未按规定办理备案手续现金结算的,须在一年内申请报销,医保支付范围内医疗费结算标准:
■ 起付标准为2000元;
■ 未成年居民、大学生报销比例为60%;
■ 成年居民报销比例为40%。
城乡居民医疗保险咨询途径
缴费咨询请拨打
纳税服务热线12366
参保待遇咨询请关注
微信公众号“大连市医保局”
或拨打医保咨询电话
83709222
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资料:大连市医保局
文字:左莹
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