直肠癌手术，保住肛门以后，并不是万事大吉，其实重点是保住排便功能，能正常憋住大便、顺畅排便才是核心。

　　 首先：保排便功能，不只是保肛门，而是保住控制排便的神经和肌肉，两者缺一不可，这才是关键中的关键！

　　 手术的原则的是：首先肿瘤的根治性，其次是最大化保功能！现在都是精准微创手术，能精准切除肿瘤，全程小心保护两组“黄金神经”——盆腔自主神经（管直肠蠕动、有便意）和肛门括约肌神经（管憋便、控制排便），不损伤这两组神经，排便功能就有了保障。

　　 针对低位、超低位直肠癌，ISR括约肌间切除、TaTME经肛手术，只要肿瘤没侵犯肛门括约肌，就能精准保肛+保神经。

　　 有的患者术后短期可能排便次数多、控不住，这是正常的前切除综合征，一般来说3-12个月会慢慢好转，配合盆底肌训练、清淡饮食，大多都会顺利恢复。