大家好,我是刘英军。肠息肉切了又长出来,是大多数患者最头疼的事,更让人担心的是,复查时发现数量还变多了。我之前有位患者,两年内连续做了两次肠息肉切除。结果最近复查,不但复发了,还一下子冒出来8枚。他拿着报告单非常焦虑的来找我,担心一直这样会癌变。
肠息肉确实有很多类型,像炎性或增生性的,这种本身癌变率不高,但如果反复长,反复刺激的话,风险也会累积。而如果是腺瘤性息肉,就有一定的转癌倾向了,这时候我们就需要高度警惕。不过面对这种情况,我们也不用过度恐慌,因为它从发展到癌变通常有一个比较长的时间窗口,这正是我们积极干预、阻断它的好时机。
有很多人都会问息肉为什么会“野火烧不尽,春风吹又生”呢?中医的看法是,你只摘了果子,却没改良长果子的土壤和气候。 只做手术切除,却不改体质,还是会再长,要想彻底消除它,必须做三件事。
这第一件事,就是要健运脾气。中医认为脾主运化,是后天之本。脾虚了,运化水湿的能力下降,就像土壤变得潮湿、板结、贫瘠,特别容易滋生杂草。很多息肉患者还常伴有消化不良、大便不成形、乏力、舌边有齿痕等脾虚表现。所以,调理的第一步,就是让脾胃功能强健起来。我临床上常会用到黄芪、白术、茯苓这样的组合来益气健脾,从根源上减少痰湿的生成。
第二件事,就是祛湿化瘀。息肉在中医看来,多是湿、浊、瘀、毒,这些身体里的垃圾长期聚积在肠道形成的。所以,在健脾的同时,必须把已经存在的这些病理产物清理掉。我常会用一些清热祛湿、活血散结的药,比如用红藤、败酱草来清肠道湿热,再搭配赤芍、莪术来活血化瘀、软坚散结,让已有的息肉失去生长的环境。
第三件事,就是调肝。肝气不舒,会横逆犯脾,导致肝郁脾虚,气机不畅,还会加重湿和瘀的停滞。所以,调理脾胃时一定要兼顾疏肝理气,打破这个恶性循环。我加入的是柴胡、郁金这样的药材,它们能让全身气机通畅起来。
一段时间后那位患者去复查,8枚息肉中6枚小的完全消失,2枚大的也明显缩小,并且,在后续两年的跟踪复查中,他的肠息肉没有再复发。
所以,面对肠息肉,我们不能只盯着那个小肉疙瘩。而是要解决病变的问题,改变体质,才能彻底清除肠息肉。
好了,今天跟大家说到这了,大家还有什么想知道的问题,可以在给我留言。
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