那天门诊来了一对母子,旁边跟着主任,介绍了一下,这是XX的朋友。大概这种介绍会让患者更安心,但说实话,对大夫来说,基本上还是和对待普通患者一样,额外还要再添上一份万一治不好的顾虑。
听闻来意,儿子长了肾结石。母亲想要保守治疗,喝中药碎石。这不,问题就来了。中药可以碎石,临床上有些患者就是通过中药,将结石排出体外的。但是,中药并不能保证一定能碎掉肾结石。因为石头的成分、密度都不同,这与每个人的饮食有关。
一条朴素的原则,老百姓的石头比较好碎,常年大吃大喝的人的石头不好碎。临床经验之所以宝贵,就是知道什么时候应该坚持,什么时候应该知止。因为那些没能成功的案例,患者喝的苦水至今还留在我的心底。
所以,像对待每位患者一样,在第一次治疗前我告知实情,让患者和家属判断要不要尝试。患者母亲希望尝试。就这样治疗开始了。
半个月后复查,肾结石缩小的程度几乎可以忽略不计。这个时候,治疗有两种走向。一个是继续坚持,一个是放弃中药,另寻他法。两者都合情合理,也都无可厚非。说实话,熟人介绍的“人情”,可能会促使人更倾向于“止损”。
我建议患者先停一停中药,但患者服用中药后身体各方面感觉良好,表示愿意再尝试。于是我们达成一致意见,再治疗半个月看看效果,不行的话就停。
半个月后,肾结石变化显著,小结石碎掉了,大的结石也显著缩小。
两次问诊中,我反复叮嘱患者饮食注意事项,而从后来的结果看,他们也确实做到了。医学没有百分百确定的结果。很高兴,这次的苦水很甜。
本站是社保查询公益性网站链接,数据来自各地人力资源和社会保障局,具体内容以官网为准。
定期更新查询链接数据 苏ICP备17010502号-11