文山市作为省级居家和社区基本养老服务提升行动项目试点，率先开展该项工作的创新实践与经验探索，自项目落地推进以来，贴心的上门服务、实用的适老化改造，让文山市经济困难失能老人的生活悄然焕新。从孤独冷清到暖意融融，从照护繁琐到便捷安心，文山市以“一户一策”“一人一案”的精准服务，让居家养老服务走进老人家门、暖到老人心间。

　　暖心陪伴让独居老人焕笑颜

　　清晨，文昌社区田心寨居民李美英的家中总会迎来熟悉的身影，工作人员李成芳提着温热的米线来到李美英老人的家中，开展一周一次的关怀工作。这是她为老人开展的第9次上门服务，老人脸上舒展的笑意，是数月前从未有过的模样。

　　年过七旬的李美英，因脑梗、冠心病等疾病影响，腿脚僵硬到起身都需扶着墙面缓慢挪动。两个儿子常年在外打工无暇照料，孙子也仅能偶尔前来探望，空荡荡的屋子里，唯有墙上的挂钟滴答作响，冷清与孤寂成了老人生活的常态。

　　去年12月，李成芳开始为老人开展每周一次的上门服务，扫地除尘、捶背按摩、洗菜做饭等，以细致的陪伴消解老人的孤独。还不时搀扶老人出门走动，暖心的陪伴让老人从最初的沉默寡言，到如今的精神焕发。

　　市民 李美英：以前我一个人在家，连个说话的人都没有，饭热了又热，心里空落落的。现在小李每周都来，给我带爱吃的，陪我说话，扶我出门转转，真的像家人一样，我现在每周都盼着她来。

　　适老改造帮瘫痪老人享安居

　　暖心的上门服务为独居老人驱散了孤寂，而精准的适老化改造，则为瘫痪失能老人解决了居家照护的核心难题，成为文山市居家养老服务的另一重要支撑。腾龙社区牛头寨90多岁的王绍琼老人患有轻微脑梗，一个月前病情加重瘫痪，彻底失去了自主行动能力，日常照护变得格外繁琐，家人的日常照护十分不便。

　　得知老人的情况后，项目组第一时间上门评估，3天内便完成了全套适老化改造。拆除老旧木板床，更换为可调节起身、翻身的实木护理床，床边加装可折叠小桌；墙角安装紧急呼叫器，门口放置轻便轮椅。改造完成后，老人依靠护理床自主调整姿势，喂饭、如厕等日常照料变得便捷安全，家人的照护压力得到明显缓解，老人的生活舒适度也大幅提升。

　　老人家属 高亭能：本来我们家的改造时间是排到3月份的，但是民政局得知了我们的情况，很快就来改造了。现在照顾起来轻松太多，老人也舒服了，真是帮了我们大忙。

　　记者了解到，此次改造并非简单的设施堆砌，项目组结合老人的失能状况精准适配，所有智能设备均接入文山市民政智慧养老平台，紧急呼叫可同步推送至平台、家属与工作人员，形成闭环响应机制，为老人的居家安全筑牢防线。

　　 精准施策惠民养老服务谱新篇

　　从李美英的精准上门服务，到王绍琼的个性化家庭养老床位建设，两位老人的幸福晚年背后，是文山市居家和社区基本养老服务提升行动项目的系统化谋划与稳步推进。项目组建了22名专业工作人员，以两人一组的工作组模式推进服务，上门服务涵盖家政清洁、护理、精神心理慰藉三大类9大板块40小项，还增设艾灸、泡脚等特色服务，按轻、中、重、完全四类失能等级实行民政全额补贴，补贴标准为轻度失能1800元/30次、中度失能2400元/30次、重度失能3000元/30次，精准匹配老人需求。

　　截至1月底，项目在全国养老服务管理平台共计完成录入居家上门服务1215 人，第三方服务机构已对838人开展了上门服务，累计服务13614人次，远超预期进度；家庭养老床位建设也已完成十余户紧急需求户改造，预计4月底能完成500张家庭养老床位的建设目标。

　　据了解，项目依托国家“金民工程”系统，正在加紧建设文山市智慧养老平台，整合家庭床位监测数据、上门服务记录，打造“1+N”智慧养老生态圈（1个市级平台+ N个社区服务终端），让养老服务更高效、更精准。文山市民政局将持续优化居家和社区养老服务供给，加大资金投入，在现有生活照料、康复护理服务基础上，增加精神慰藉、文化娱乐等个性化服务，满足老年人多元养老需求；同时继续推动智慧养老发展，利用信息技术搭建高效的服务对接平台，让更多经济困难失能、部分失能老年人享受到优质的居家养老服务，真正实现老有所养、老有所安、老有所乐。