眼看就是春节了,本该是合家团圆的时候,却悄悄成了高血压人群的高风险期。
不是没人提醒,但每年都有人出问题。血压一飘,意外就跟着来了。年糕一口、酒杯一碰、火锅一开,轻则头晕脑涨,重则一床病号。
问题在哪?问题就在于节日那顿“放肆”和几件“不当”。春节的气氛对谁都热闹,但对高血压患者来说,热闹可能是“最后一根稻草”。
医生的建议里说得清楚:春节这种时节,有一类饭不能吃,有一类事不能做,还有几件事非防不可。否则,节后上班只有一样任务:在医院挂号排队。
这篇建议简单粗暴,直接讲六件事——1不要起、2不要碰、4留心防,谁照着做,谁能安稳过年。
高血压本质是动脉血压长期高于正常范围,临床上主要根据世界卫生组织定义,收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg,其中要排除继发性因素。
长期血压偏高不干预,容易引起脑卒中、心衰、视网膜病变、肾功能损伤等多种并发症。春节这几天,特别容易踩坑,有些坑还“埋得不浅”。
第一,建议不过早起床。
很多人习惯节日里去庙里烧香、接财神,一大早就出门。对于高血压患者来说,清晨6点到10点是血压波动最大的时期。此时起床突然、甚至洗凉水脸、空腹出门,很容易诱发血压急剧升高。
建议自然醒后在床上缓慢起身,起身先坐一分钟,再慢慢站起,动作越慢越安全。
第二,建议不碰烟酒。
“只喝一点”“过年嘛”是血压波动的导火索。酒精会导致血管扩张,诱发血压不稳定,有研究表明短期饮酒可使高血压患者收缩压升高5~10mmHg。尤其是空腹喝,风险翻倍。
不少人春节还顺手夹根烟,尼古丁使血管收缩、心率加快,对高血压人群来说是二次冲击。不抽烟、不沾酒,是节日期间最实用且直接的自保法则。
第三,防暴饮暴食。
节日里的餐桌豪华是常态,高盐、高脂、高糖食物猛加一通,胃肠负担重,也会影响血压控制。
《中国居民膳食指南》建议,每日盐摄入应控制在5克以内。但春节期间,一个火锅底料分分钟超标。一顿饭吃撑了,不只是胃难受,血压也可能受不了。
第四,要预防情绪激动。
团圆饭,一桌人说着说着就互相起了火。谁坐主位、谁没回家、谁工作不理想,春节的“家务事”往往藏着“火药味”。而情绪激动可通过交感神经影响血压,对高血压人就像直接踩了油门。
建议避免在家庭聚会中争执,也别勉强自己应酬,“不高兴就躲”,是对健康的保护而不是懦弱。
第五,要防寒防冷。
冬季本身就是血管收缩厉害的季节。尤其是低温刺激会造成外周血管收缩、血压升高。北京协和医院曾公开表示,寒冷天气是冬季高血压患者急诊人数增加的主要诱因之一。
建议出门戴帽戴围巾,室内外温差别太大时不宜频繁进出。泡脚虽然舒服,但水温别超40度,“过热”也容易引起血压波动。
第六,防心率过快。
走亲访友、上香鞭炮、年夜守夜,看似热闹,其实对高血压人来说,是大负担。尤其心律本身就不稳的患者,一旦心率起伏剧烈,极有可能诱发急性事件。
哪怕出门拜年,也建议走路慢些,尽量避免楼道、拥堵场合的剧烈活动。休息只能多,不能少,白天困了一小时能睡就睡。
很多人以为吃降压药就不怕节日期间波动,其实是个误区。药物只能维持基线稳定,但敌不过生活方式的连番进攻。服药≠护身符,节日期间的生活管理才是关键。
春节期间,还有人盲目停药、随意改量,完全不可取。高血压药物不能凭感觉停,要遵医生医嘱逐步调整节后生活节奏。
再说一遍,不起不碰要防,不是听着吓人的口号,而是临床无数次反复验证后的经验总结。
节日并不是高血压的“例假日”,而是体质最容易出问题的“考验日”。一旦血压管理不到位,节后一查,脑出血、心衰、肾衰接踵而来,不是怨命不好,是操作失误。
那些说清淡饮食、适当运动就够了的建议,放在节日里远远不够。现在讲的是精准、有效、场景清晰的避雷建议。习惯错一点,春节断崖式血压飘升只是时间问题。
再强调一遍:1不要早起赶庙会,2不要碰烟酒聚酒场,4要防暴饮、情绪、低温、心率突变。
很多患者以为节日放松心情、吃好喝好是“平衡生活”,实则不然。多数高血压的并发症发生在被“高兴”冲昏头的时候。保持生活节奏才是最安全选择。血压管理永远不能“节假日制”执行。
简单总结:高血压患者,春节六件事,能避一件是一件,不能放松警惕。
如果有人依旧觉得春节轻轻松松没什么问题,希望这段话开始的“熟面孔”不要多一位。
参考文献:
1. 中国高血压防治指南(2023修订版),中华医学会心血管病学分会
2. 《中国居民营养与健康状况调查报告(2022)》,国家卫健委
3. 《冬季寒冷天气与血压波动关系研究》,北京协和医院临床流行病学研究组
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