2019年剩下十来天了，生育保险和职工基本医疗保险合并实施进入最后倒计时。


　　据不完全统计，截至目前，广东、山东等20多个省份已经公布了合并实施方案，还有部分地区已经开始实施了。


　　对咱们老百姓来说，最关心的是，合并后，生育保险待遇会有变化么？保险缴费会增加么？今天我们就来分析下~


　　


　　一、首先来看影响


　　生育保险不会取消！！！


　　生育保险不会取消！！！


　　生育保险不会取消！！！


　　（重要的事情说三遍）


　　这只是将生育险与医保合并实施，简化了相关流程，对我们的待遇是不造成影响的！


　　生育保险待遇不变


　　1 放心先。两险合并实施后，没有改变参保范围、待遇项目和支付水平，职工生育保险待遇保持不变。随着社会发展和经济的发展，生育保障只会越来越好，不会降低。


　　保险缴费不会增加


　　2 对于个人来说，不管是男职工还是女职工，依然不用个人缴纳生育保险费，只需要缴纳医保费，缴费比例不会有变化。


　　对用人单位而言，也不会增加缴费负担。咱们举个栗子哈，比如，原来用人单位职工医保缴费比例10%，职工生育保险缴费比例0.8%，合并实施后，缴费比例统一为10.8%，总体费率保持不变。


　　如果没有用人单位，按照灵活就业人员参加医疗保险的，也不用自己缴纳生育保险费，就可以享受待遇。比如河北的规定是按参保地定额标准的50%享受生育医疗费待遇，不享受生育津贴待遇。


　　办理手续更便捷


　　3 合并之前，平常报销就要准备两份资料。合并之后，两份保险将放到一起结算，省了不少事儿。


　　防止无良企业减少职工待遇


　　4 不怕公司不给交生育保险了。此前，有些企业为了降低用人成本，削减社保费用支出，就只给职工缴纳三险，员工无法享受到生育保险待遇。新政策要求，职工生育保险和医疗保险必须同步参加。


　　那些只交医保不交生育保险的公司，bye~


　　男性参加生育保险也有用


　　5 对于男职工来说，参加生育保险可以享受计划生育手术费，也可以享受陪产假，男职工的未就业配偶也可受益。


　　 二、再来看报销


　　今天我们主要帮大家捋清两条思路。


　　生育保险主要包括：生育医疗费用（产前检查费、生育医疗费、计划生育手术费）和生育津贴。


　　生育医疗费可以直接刷医保卡


　　1 一般而言，用人单位连续缴费满3个月及以上的，职工享受生育医疗费待遇。


　　两险合并实施前，职工生育孩子的费用是采用定额报销的方式，个人去医院时要先自己垫付生育医疗费，产假结束后获得定额补偿。


　　两险合并实施后，职工产检和分娩所产生的费用都可以刷医保卡了，生育的门诊与住院按照职工医保对应的普通门诊与住院有关待遇规定报销。


　　计划生育的医疗费用，如实施放置（取出）宫内节育器、皮下埋植术、流产术、引产术、绝育及复通等手术所发生的、符合规定的医疗费用都能直接用医保卡支付。（以前这项，有些人可能为了隐私或者觉得钱不多报销又麻烦，都是自己掏钱）


　　还有一些城市根据情况新增了一些政策，比如浙江宁波新增了一项生育补贴待遇，即享受生育津贴的参保人员同时享受生育补贴，标准为：生育分娩（含7个月以上的终止妊娠）的补贴1500元，实施计划生育手术（如引流产、放取环等）的补贴300元。


　　要是异地生娃报销标准咋算？由于各地差别太太太大了，一般是根据参保地的政策来。


　　生育津贴待遇咋领？


　　2 生育津贴=上一年本单位人均缴费工资÷ 30 ×产假天数


　　报销材料（各地要求不一样）


　　1.社会保障卡


　　2.生育服务证


　　3.出生证


　　4.医学诊断证明书(出院时医院给,可提供复印件)


　　5.收费凭证:原始收费凭证、医疗费用明细单、处方


　　6.夫妻双方户口本/页原件


　　然后交给单位人力小姐姐。


　　简单粗暴来说，这次合并实施，好处多多。


　　要提醒的是:


　　在生育保险的报销上，不同省市、不同单位的规定和执行细则差别很大。小编查了下生育险政策，再加上采访身边已婚已育小姐姐后发现，隔着一条马路的俩单位，报销都不同。所以，大家请记住，一定要事先问好自己单位人力小姐姐或者拨打12333咨询哦~


　　本文综合《中国银行保险报》、中新网、宁波发布等


　　实习编辑 冀晓航