来源：长沙晚报


　　年后


　　长沙一些患者去药店买药时突然发现


　　用门诊统筹购买处方药


　　被要求出示医生新诊断处方


　　但去医院开处方


　　不仅困难重重


　　甚至开来处方也买不了药


　　百姓呼声


　　药店用门诊统筹买不到药


　　市民刘先生向晚报记者反映，他是一位高血压患者，需常年服用降压药。此前，他都定点在小区附近一家“老百姓大药房”用门诊统筹买药，药店一次卖给他一个月药量，并不需要每次都出示处方。


　　近日，因存药告罄，他再次去这家药店买药，却被告知，现在用门诊统筹支付，必须提供医生新开处方，且处方只在半年内有效。如不用门诊统筹支付，也就是不享受医保优惠，可原价直接买。考虑年纪大不想去医院折腾，且急着用药，刘先生无奈只得放弃门诊统筹，多花近百元才买下所需用药。刘先生说，在该药店，他还碰到数位和他一样遭遇的市民。


　　刘先生的遭遇并非个案，成为社交媒体上的热点。


　　有的网友说，他跑去社区诊所开了处方，却被药店告知没用，药店只认二甲以上医院处方；有的网友说，跑去开了二甲以上医院处方，却仍被告知不行，因为没有加盖“外配处方单”的章；有的网友是给家人代购，被告知，除了委托人的处方单，还需要家人提供委托书、与委托人的合照……


　　一位发帖人说：“为了买药，折腾了三四个小时，让人非常恼火。”


　　记者走访


　　折腾一上午，还是没买到药


　　近两日，记者走访了长沙部分药店和医院，发现到药店用门诊统筹买药，确实变难了。


　　在走访中，记者发现，不同的药店，对需要什么样的处方说法并不一致，很多店员甚至连自己都搞不太清楚。在雨花区一家“老百姓大药房”，听说记者买降压药，店员建议找一家社区诊所开处方即可。记者好不容易拿着社区诊所处方到药店，却被告知这处方不行，门诊统筹报销不了，必须得到大医院去开。


　　到大医院开处方，必须挂号。在长沙市雨花区一家三甲医院，记者排队近20分钟，才挂了一个号。记者以为，就买一个药，挂个简易门诊应该差不多。结果却被简易门诊医生告知，她不能开这样的处方，必须重新挂号，找相关科室医生就诊才能开具。而当天上午，相关科室医生早已无号可挂，记者无奈放弃。


　　记者还电话与另外几家医院取得联系，表示想开处方去药店买药，医院前台都表示开处方要挂相关科室号收挂号费，有的还表示，处方不能外带，必须在他们医院买药。有的称根本无法开“外配处方单”。


　　医保部门


　　保障用药和医保基金安全


　　众所周知，药店开通门诊统筹报销服务的初衷就是为了方便参保群众享受普通门诊统筹报销更便捷，买药更方便。之前在药店就可以买，现在为什么却不行了？


　　记者联系长沙市医疗保障局相关部门后得知，对方已关注到该问题，但暂无回复。随后，记者查询发现，问题起因是今年2月12日，湖南省医疗保障局印发了《关于进一步加强基本医疗保障定点零售药店管理的通知》（湘医保发【2025】8号）（以下简称《通知》），规范定点零售药店购药处方管理。


　　湖南省医疗保障局医药服务管理处解读《通知》时称，省市医保部门在日常监管以及专项飞检中发现，定点零售药店存在虚假处方、先药后方、价格虚高、管理失范等现象，损害参保人合法权益，威胁医保基金安全。就此，《通知》强调了规范定点零售药店购药处方，要求定点零售药店加强参保患者身份和处方信息查验，认真核查处方的真实性、合法性、规范性、适宜性，按照相关规定和协议提供购药服务。


　　长沙市医疗保障局官微“长沙医保”转发了微信号“湘无恙”一篇文章《买药报销为啥要处方？》，间接回复此事。文章称：一直以来，买药报销必须凭处方，这是医保部门对医保定点零售药店的明确规定。过去，大家无需处方即可买药，实则是一些药店违规代开处方。文章表示，没有医生处方随意购买并服用药品，极易引发用药错误。另外，部分药店利用代开处方便利，套取骗取了医保基金。


　　专家建议


　　设立政策过渡期方便老百姓购药


　　买药报销需要处方，那么处方何来？针对这一问题，文章称，《通知》已为此开出了“处方”。


　　这“处方”就是：当前，医保部门正在大力推广电子处方流转服务，老百姓买药所需处方一是可从医疗机构电子处方流转来；二是可由互联网医院开具，医保报销继续认可管理规范、符合条件的互联网医院处方行为。三是医保部门积极鼓励定点零售药店与基层医疗机构开展深度协作，处方可从与药店协作的基层医疗机构来。


　　就此，湖南海天律师事务所律师伍军行表示，该“处方”确实不错，初衷也很好，甚至从长远看，还可从根本上解决问题。可是，问题的关键是，3条举措，目前都没能在长沙药店很好落地推行，其中的“肠梗阻”还需医保等部门大力打通。伍军行建议，相关部门设置政策过渡期，切实破解老百姓购药报销这一难题。


　　2月28日上午，因无处方未能成功购药的市民武海军说：“期盼相关部门尽快解决这一难题，让老百姓少些折腾。”