2月18日,佛山市医疗保障局(以下简称“佛山市医保局”)举行2025年“健康·佛医保”参保上线活动,五辆“健康·佛医保”主题巴士从文华公园出发,分别驶向五区开展主题公交全城巡游活动,标志着本年度“健康·佛医保”正式上线。


  2025年“健康·佛医保”正式上线


  2025年“健康·佛医保”上线,投保日期截至3月31日


  据悉,作为由佛山多个政府部门参与主导设计的城市定制型商业医疗保险,2025年“健康·佛医保”延续185元/人/年的保费不变,“零门槛”投保政策不限投保年龄,不排除既往病症,投保日期截至3月31日。


  “参保通道开启仅2小时,参保人数就突破了35万。”共保体代表中国人寿佛山分公司副总经理王迪介绍,上线首日全市各区线下服务网点、服务热线等迎来了大量客户参保咨询。“一站式结算”和“零星理赔”将于3月1日同步开启,理赔相关事宜可查阅“健康佛医保”公众号中的“理赔指南”。


  健康·佛医保”主题巴士


  延续往年的优质服务,2025年“健康·佛医保”持续重磅推出共八大项增值服务,包含筛查服务、就医服务、用药服务、中医服务、齿科服务、眼科服务、高端就医服务、健康特色服务等,为守护健康增力添彩,为幸福生活保驾护航。


  参保渠道更加多元化。市民可以通过“健康佛医保”“佛山医疗保障”“佛山社保”“佛山发布”等微信公众号参保,也可扫描共保体保险公司代理人的二维码、户外广告中的二维码进行参保。缴费方式可使用微信支付、云闪付或医保个账实时为本人投保,其中医保个账支付可为其近亲属投保缴费。


  今年“健康·佛医保”参保渠道更加多元化


  携手DeepSeek,从“智能医保”迈向“智慧医保”


  值得一提的是,佛山市医保局深入践行市委市政府“再造一个新佛山”的发展号召,积极探索应用前沿科技发展医保新质生产力,赋能有佛山特色的多层次医疗保障体系。


  五辆“健康·佛医保”主题巴士驶向五区开展主题公交全城巡游活动


  当天启动仪式上,“健康·佛医保”共保体与中国电信佛山分公司(以下简称“佛山电信”)正式达成合作,在全国同类惠民保项目中,率先全面接入DeepSeek,为群众提供咨询、参保、理赔等全周期的个性化智能服务,开启了“健康·佛医保”智能化升级的全新篇章,也为行业发展提供了具有借鉴意义的实践范例。


  据了解,此次与佛山电信达成合作,率先接入DeepSeek,将通过构建多模态大模型,“健康·佛医保”可实现对医保咨询、理赔数据、历史病例等结构化与非结构化数据的深度整合。利用多模态学习(文本、语音、图像)技术,能够更好地理解复杂场景,为用户提供更精准的服务。同时,应用知识图谱技术构建医保专业知识库,将政策法规、理赔规则等转化为机器可解析的逻辑关系,能够大幅提升智能客服的服务能力。接入DeepSeek后,“健康·佛医保”智能客服可处理80%以上的标准化咨询,用户问题响应时间从分钟级缩短到秒级,问答准确性显著提高,重复工单也大幅减少。


  在理赔环节,“健康·佛医保”将借助DeepSeek技术实现质的飞跃。理赔流程自动化可以使案件处理时长压缩30%-50%,通过快速解析医疗票据,可减少大量人工处理流程,极大地提高理赔效率。


  携手Deepseek,向“智慧医保”全面迈进。未来,“健康·佛医保”将在与DeepSeek的合作基础上,进一步引入政府-企业-公众三方共治机制。通过持续收集和分析用户体验数据,不断优化服务流程和内容,推动从“智能医保”迈向“智慧医保”,共同守护佛山人民的健康,助力佛山医疗保障事业迈向新高度,为“再造一个新佛山”贡献力量。


  文丨记者 吴泳 通讯员 佛医保宣


  图丨佛医保宣提供