各位新童鞋，欢迎大家来到我们美丽的校园，在你们就读的这几年中难免不患个小感冒啥的，大学生医保就是大家伙儿的医疗保障，当然，老童鞋们若有需要，也请拿走不谢!下面就是校医院医保办根据国家相关政策及法律法规等归纳的《大学生医保须知》。我们会不定期的在校医院的平台上发布。


　　01


　　云南大学学生就医


　　门诊定点医院：云南大学校医院


　　学生住院医院：昆明市各公立医院及开通大学生医保定点医院


　　02


　　参保年限


　　每年9月1日--次年8月31日


　　03


　　参保时间及缴费


　　1.每年的9月1日--10月31日


　　2.每年参保保费按照昆明市医保管理局、云南省发展改革委员会、云南省财政厅及云南省医保中心联合下发的文件执行，参保费按照学制一次性缴纳。


　　04


　　参保范围


　　取得中国内陆公民身份证的内陆户籍公民；外国留学生、港澳台户籍学生未纳入云南省大学生医保范畴。


　　05


　　大学生医保待遇优于城乡居民医保


　　1.校内门诊报销80%；


　　2.校外门诊报销50%；


　　3.意外伤害（急诊抢救）报销60-70%；


　　4.住院报销80-90%。


　　06


　　门诊如何就诊


　　首诊医院必须是校医院就诊时请出示学生证（一卡通）、医保卡、病历本；有特殊病、慢性病卡的请一并出示。


　　07


　　如何办理住院


　　上学期间在昆明市开通大学生医保的医院住院，请务必使用医保卡。


　　1.到校外医院开具住院证；


　　2.持住院证、医保卡、学生证到校医院门诊开具转院单；


　　3.持住院证、转院单、医保卡、学生证到所住医院办理住院手续；


　　4.出院时，持医保卡在所住医院直接结算。


　　08


　　参保新生如何就医


　　1.参保新生有无医保卡均一样享有医保待遇；


　　2.校内门诊用学号进行就医并直接结算；


　　3.校外门诊、住院等按照相关医保中心规定的比例报销，只是须先行垫付，出院后将相关的资料交予校医院医保办送省医保中心审核报销；


　　4.家庭有困难的学生住院：可以申请二代医保卡的加急办理（办理住院参照第七条）；


　　5.云南本省学生如有新二代医保卡者，需到校医院医保办做卡转移后方可正常使用。


　　09


　　关于校外普通门诊、意外伤害、异地就医住院等


　　1.校外普通门诊（除意外伤害、急诊抢救外）未在校医院办理转诊手续，自行外出就医者，所发生的医疗费用不予报销；


　　2.若因病情原因，需到外省就医者，需要在云南省三甲医院开具的异地就医申请表并备案；


　　3.若是持有云南省二代医保卡的大学生需要去外省住院的，若所住的外省医院开通了大学生医保并与云南省对接成功的，可以在住院前致电云南省医保中心（电话：0871-67195892）开通异地就医备案。


　　10


　　大学生在休学、假期、实习期间就医


　　如上时间段发生疾病，可在学生的生源地所属医院住院治疗，若病情需要去生源地之外的省份住院的，必须有生源地三甲医院医生开具的证明或转诊单，回校后将住院报销所需的材料交予校医院医保办送省医保中心审核报销。


　　11


　　大学生意外伤害、急诊抢救


　　可遵循就近原则，及时就医，先行垫付，完结后将医疗费用相关材料交予校医院医保办送省医保中心审核报销。


　　12


　　住院报销所需材料


　　1.住院发票（原件）；


　　2.住院费用明细（复印件加盖医院公章）；


　　3.病情证明（原件或复印件加盖公章）或出院证（原件或复印件加盖公章）；


　　4.住院病历首页（只限外伤患者）（复印件加盖医院公章）；


　　5.身份证、学生证（照片页面、有学号及注册页面）双面复印件；


　　6.在实习期间住院的需要提供实习单位证明及学院证明（均需盖章）。


　　13


　　校外普通门诊报销所需材料


　　1.转诊单（校医院开具）；


　　2.发票原件；


　　3.发票对应的明细清单或处方单；


　　4.就诊时的门诊病历记录；


　　5.学生证复印件（照片页面、注册页面）；


　　6.转诊单开具的日期与发票日期不得超过3天。


　　14


　　意外伤害、急诊抢救报销所需材料


　　1.发票原件（就诊日期与发票日期不得超过3-7天）；


　　2.费用清单或处方单；


　　3.就诊时的门诊病历记录；


　　4.学生证双面复印件；


　　5.情况说明，说明受伤或突发严重疾病经过，意外伤害须写上（非车祸、打架、斗殴、酗酒、自杀所致，若有不实，一切后果自负，并加盖学院公章）。


　　15


　　参保大学生生育报销所需材料


　　1.生育住院时的发票原件；


　　2.出院证或诊断证明书复印件；


　　3.医保卡、身份证（双面）、学生证（双面）复印件。


　　16


　　大学生社会保障卡（二代医保卡）使用说明


　　1.大学生医保卡和城镇职工医保卡区别；


　　（1）大学生医保卡属于城乡居民医保卡中的一种类型；


　　（2）大学生医保卡只作为参保凭证（卡内没钱），没有个人账户，不可以消费，只能说明参保了；门诊只能在校医院使用，住院在开通大学生医保的医院使用；


　　（3）大学生医保卡与城乡居民医保卡一样，只能在定点医院（校医院）的门诊和住院使用。


　　2.涵盖两种功能：医保卡和银行卡功能，即有医保卡的功能和银行卡储蓄功能，但两者不能通用。


　　3.二代新医保卡初始密码为6个零。


　　4.医保卡密码忘记了，一天之内输错三次将被锁卡，若锁卡，须到省医保中心解锁；一张医保卡有十次解锁机会，如用完十次后，此卡将被永久锁定，需重新制作医保卡。


　　5.社会保障卡只限本人使用，不得转借他人，转借他人使用属于套用医保资金，轻则没收，不予使用（解释权归医保办），重则承担相应的法律责任及处罚。


　　6.医保卡丢失及损坏后补办：


　　（1）一代卡丢失后（这里指之前就读云大的本科生或在读研究生），直接补办二代卡（需携带一张白底板的严格按照身份证规格的电子照片，自行到省医保中心办理，第一次制卡免费）。


　　（2）二代医保卡丢失及损坏者，带上身份证直接到中国银行办理，需交纳22元制卡费。


　　17


　　每个学院均设有一名医保专员


　　医保专员负责与校医院医保办对接，负责配合校医院医保办做好医保政策的宣传，收取参保学生的参保、续保、停保等各种信息，收集各种医保问题并反馈给校医院医保办。医保专员与校医院医保办相互协同合作，共同为大学生的医保做好服务。


　　18


　　校医院医保办办公时间、地点、电话


　　呈贡校区：


　　办公时间：周一至周五上午8:30---12:00 下午13:00---17:00


　　地点：呈贡校区校医院内二楼204室


　　电话：0871-65034279


　　东陆校区：


　　办公时间：周二、四上午8:00---12:00 下午14:00---17:30


　　地点：东陆校区校医院内二楼209室


　　电话：0871-65033807


　　来源|微信公众平台 云南大学校医院