慢性肾病能申请慢特病医保报销,尿毒症能享受免费血透,条...
医保可以慢性病。
我国有约十分之一的人患有慢性肾病,而患有慢性肾病的人群中也有部分会更加严重,转为尿毒症期。慢性肾病的治疗和血液透析都只需要在门诊治疗即可。医保可以慢性病,但是需要提前进行申请,符合条件通过审批的才能报销。
·慢性肾脏病二级及以上医疗机构出具的"出院小结"或"疾病诊断证明书"2次以上的尿检异常、有水肿及高血压病史、肾功能受损或肾功能衰竭的检查报告单、肾活检病理检查阳性报告单半年以上的累计3次门诊或1次住院病历记录。认定标准需要符合++的任意一项。
·符合上述的条件后就可以直接在就医的医疗机构申请审批慢性病即可。通过后会在医保信息系统登记慢性病信息,就医的时候携带社会保障卡或者医保电子凭证就能直接结算。医保报销比例在80%以上,尽可能在基层医疗机构就医,报销比例会更高。
·慢性肾功能衰竭二级及以上医疗机构出具的"出院小结"或"疾病诊断证明书"提供2次以上的肾功能检查报告单、门诊的腹透或血透治疗记录单、与病种相关的其他检查资料。认定标准需要符合++任意一项。
·尿毒症除了可以申请慢性病医保报销之外,还可以单病种免费血透。符合上述条件的抓紧办理,不仅能够报销慢性病,还能免费血液透析,省下很多的钱。
而且现在医保部门对慢性病的认定和待遇享受也做出了新的规定。对于门诊检查可明确诊断的疾病,不得将住院作为认定门诊慢特病的必要条件。原则上医保定点医疗机构均开放门诊慢特病结算,参保人无需选门诊慢特病定点医疗机构。符合门诊慢特病承接资质的定点医疗机构备案后,实现刷卡直接结算。
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