一


　　从化区目前家庭医生签约服务情况


　　截至目前，从化区开展家庭医生签约服务的基层医疗卫生机构达100%，全区共组建成立136个家庭医生团队，家庭医生人数579人，从化区常住人口签约数286531人，签约率40%（市达标30%），重点人群签约数134584人，签约率63%（市达标60%）。


　　二


　　家庭医生签约服务是什么？


　　家庭医生签约服务是通过签约的方式，家庭医生团队与居民或（和）家庭建立起一种长期、稳定有服务关系，家庭医生团队为辖区居民提供基本医疗、基本公共卫生及健康管理等一体化服务。


　　三


　　家庭医生团队由哪些人员组成？


　　目前从化区的家庭医生主要由乡镇卫生院注册全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生）及具备能力的临床医师和乡村医生等组成。服务原则上以签约团队形式来提供，团队成员包括家庭医生、护士、公共卫生医师、乡村医生等。二级以上医院医师提供技术支持和业务指导。


　　四


　　家庭医生签约服务如何收费？


　　家庭医生签约费用由居民、基本公共卫生服务经费及医保基金共同承担。现阶段家庭医生签约服务包分为免费服务包、基本服务包及个性化服务包三类。免费服务包服务费个人不用承担，基本服务包服务费用由居民、基本公共卫生服务经费及医保基金共同承担，个性化服务包按规定由医保基金和参保人个人承担。属于低保、特困、孤儿儿童福利院机构供养儿童、事实无人抚养儿童、计生特殊家庭等重点人群签约基本服务包费个人不用承担，可享受基本服务包的相应服务。


　　五


　　签约有什么好处？


　　（一)只要签约家庭医生就能享受至少以下十项基本服务：


　　1.建立居民健康档案。家庭医生为其建立居民健康档案，收集居民既往史、家族史，以及健康检查、生活方式、健康状况、疾病用药情况等基本健康信息。帮助其保管、维护、更新健康档案信息。


　　2.优先预约就诊。由家庭医生转诊，签约患者可以预约的形式优先到上级医院专科就诊。上级医院向家庭医生开放一定数量的号源。


　　3.慢病长处方。家庭医生可以为签约慢性病患者提供治疗所需的长处方，减少患者到医疗机构开药的次数。医保基金对长处方按相关规定予以报销。


　　4.转诊绿色通道。根据签约患者病情，家庭医生帮助其转诊到上级医院住院。上级医院向签约居民提供转诊便利。


　　5.重点疾病健康管理。家庭医生每年为原发性高血压患者和糖尿病患者提供1次健康检查，包括常规体格检查和健康状况评估。每年为糖尿病患者提供4次空腹血糖检测。每年为原发性高血压患者、糖尿病患者和诊断明确并在家居住的严重精神障碍患者提供4次随访。为确诊并在家居住的肺结核患者每月随访1次。


　　6.儿童健康管理。家庭医生为0-6岁儿童提供健康管理，包括新生儿家庭访视、儿童体格检查、心理行为发育评估和中医药健康指导。


　　7.孕产妇健康管理。家庭医生为孕产妇提供健康管理，包括建立《母子健康手册》、健康状况评估、第一次产前检查、孕期健康教育和指导、产后访视。


　　8.老年人健康管理。家庭医生每年为65岁及以上老年人提供1次健康检查，包括常规体格检查和健康状况评估。进行生活方式、中医体质辨识和中医药保健等健康指导。


　　9.预防接种。家庭医生为0-6岁儿童预防接种，为重点地区高危人群应急接种，并帮助管理预防接种信息。


　　10.健康教育。家庭医生为签约居民提供健康生活方式、可干预危险因素、传染性疾病预防等健康教育知识。2020年家庭医生团队结合签约服务开展新冠肺炎疫情防控知识宣传教育，以提高签约居民抗击疫情的防护能力。凡是在城乡居住半年以上的，包括户籍及非户籍居民（家庭）都可以与辖区内的家庭医生进行签约。


　　(二）家庭医生能带来哪些便利？


　　多：家庭医生有开具长处方权利，可以把慢性病患者用药处方延长，在符合处方管理规定的基础上实施1次可开具治疗性药物1至2个月的长处方政策。


　　快：上级医院建立绿色转诊通道，不用盲目挂号。对超出基层诊疗服务能力的签约居民，经家庭医生转往上级医院，可享受“三个优先”服务（优先预约专家门诊、优先安排辅助检查、优先安排住院服务）。


　　好：家庭医生为一个家庭可以提供综合性、连续性的服务；除了看病还可以告诉你怎么吃、怎么运动；必要时可到家庭提供服务。


　　省：给予健康促进和合理的就诊指导，减少不必要的就诊；生病时帮助进行初步判断，精准挂号；医保激励，在基层看病报销比例多。


　　六


　　我要如何才能与家庭医生签约？


　　居民可以工作日持身份证或医保卡前往附近的社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室进行咨询，并进行建立健康档案、签约、体检预约、就诊预约、上门服务预约。有慢病的居民需带上病历以及现服药盒到医疗机构，方便医生进一步了解你现在的身体状况。


　　来源：从化卫健局


　　编辑：莫静贤


　　初审：刘芳


　　审核：王瑞君