9月即将到来，学生儿童们也将陆续入学。新的一个学年，对他们来说还有一项非常重要的保障进入集中筹资期，那就是——基本医疗保险。

　　很多家长对学生儿童们的基本医疗保险还不是很了解，那我们今天就提前来做做功课。

　　主要包含以下内容：

　　1.在校在园学生儿童参加的是什么医保？

　　2.在校在园学生儿童该怎么买医保？

　　3.参加医保后能享受哪些医保待遇？

　　4.发生的合规医疗费用该如何报销？

1.城乡居民医保？少儿互助金？

　　我们现行的医保制度有两种：

　　一是城镇职工医保。参保人群为在职职工、灵活就业人员等，医保费用按月缴纳。

　　二是城乡居民医保。参保人群为农村居民、城镇非从业居民、在校在园学生儿童、散居儿童等，医保费用一年一缴。

　　很多家长可能会问，那少儿互助金又是啥子喃？

　　注意了！少儿互助金是大家沿用的旧称，以前的少儿互助金、新型农村合作医疗保险（新农合）、城镇居民基本医疗保险、大学生基本医疗保险，都整合成了现在的城乡居民基本医疗保险。

　　所以，学生儿童参加的就是城乡居民基本医疗保险。

2.在校在园学生儿童怎么买医保？

　　在蓉高校、中小学校、中等职业学校（技校）、幼儿园的在册在校学生和在园幼儿（含外籍和港澳台学生）都属于在校在园学生儿童的范畴。

　　9月起是2025年成都市城乡居民基本医疗保险的集中筹资期。在校在园学生儿童都由学校或幼儿园统一办理参保登记。办理参保登记后，医疗保险费由学校、幼儿园代收或自行在税务渠道缴纳。若为政府资助对象，则由资助部门统一办理参保登记与资助缴费。

　　缴费渠道：

　　（1）线上缴费

　　①关注“成都医保”官方微信公众号，点击“便民服务”按钮，进入“集约平台”模块，点击“养老医保缴费”，选择任一银行线上缴费渠道在线缴费即可。

　　②关注“成都税务”官方微信公众号，进入“我要办事”—“社保缴费”模块，选择任一银行线上缴费渠道在线缴费。

　　③关注“成都税务”官方微信公众号，在“我要办事”—“社保缴费”模块，登录“国家税务总局四川省电子税务局”，进入社保缴费页面，点击“缴费”，按照系统提示操作即可。

　　④天府市民云“民生保障—社保缴费”。

　　⑤支付宝“市民中心—社保—社保缴费”。

　　⑥微信“服务—城市服务—社保—社保缴费”。

　　⑦社保费代收银行提供的手机银行、微信银行、网上银行等（具体缴费方式以银行提供为准）。

　　（2）线下缴费

　　①各乡镇（街道）、村（社区）缴费服务网点。

　　②学校、幼儿园代收。

　　③社保费代收银行网点（缴费网点以银行提供为准）。

　　在集中筹资期内参加下一年度的城乡居民基本医疗保险，待遇有效期为次年1月1日至12月31日。

3.参保后能享受哪些医保待遇？

　　学生儿童参保后，主要享受以下待遇：

　　（1）普通门诊

　　参加了成都市城乡居民基本医疗保险的学生儿童（大学生除外），在门诊统筹医疗机构（公益性基层医疗机构，一般是乡镇卫生院或社区卫生服务中心）发生的符合门诊统筹支付范围内的门诊医疗费用，由门诊统筹基金按60%的比例支付，一个保险有效期内报销不超过200元。

　　要注意的是，需要在门诊统筹医疗机构（公益性基层医疗机构，一般是乡镇卫生院或社区卫生服务中心）就医，才可以按规定报销，并非在所有定点医疗机构进行普通门诊都可以报销。

　　（2）住院

　　学生儿童参加的城乡居民基本医疗保险，包含了基本医疗保险、城乡居民大病保险以及大病医疗互助补充保险待遇。

　　合规住院医疗费用先报销基本医疗保险，再报销城乡居民大病保险，最后报销大病医疗互助补充保险。

　　（3）门诊特殊疾病

　　患有以下病种的，可以申请门诊特殊疾病认定并进行门诊特殊疾病治疗：

　　①第一类

　　阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症

　　②第二类

　　高血压病、糖尿病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肺源性心脏病、脑血管意外后遗症、肝硬化、帕金森氏病、硬皮病、地中海贫血、干燥综合征、重症肌无力、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、重度骨质疏松

　　③第三类

　　结核病（肺结核、耐多药肺结核、肺外结核）、慢性活动性肝炎、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、慢性阻塞性肺疾病、青光眼

　　④第四类

　　恶性肿瘤、器官移植术后抗排斥治疗、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、系统性红斑狼疮、肾病综合征、慢性肾脏病、慢性肾脏病门诊血透、血友病、肝豆状核变性、普拉德-威利综合征、原发性生长激素缺乏症

　　（4）长期护理保险

　　具体可以点击了解 这份礼物你可能不需要，但是你必须知道

4.参保后如何享受医保待遇？

　　（1）普通门诊和住院

　　就医结算时，可报销的医疗费用刷娃娃的医保电子凭证或社保卡即可直接结算。

　　医保报销后应由个人承担的医疗费用，可使用娃娃父母的医保个人账户余额进行支付（若要进行家庭共济，家长可以先在“国家医保服务平台”app绑定亲情账户），支付时刷娃娃和共济人的医保电子凭证或社保卡就可以了。当然也可以使用现金支付。

　　异地就医：在开通了异地联网结算的定点医疗机构住院（除西南五省市、南京、广州以外，其他地方还需先办理异地就医备案），可以直接刷娃娃医保电子凭证或者社保卡结算。若不能直接刷卡结算，先个人全额垫付，出院后1年内前往参保关系所在医保经办机构办理报销手续。

　　手工报销所需资料：

　　1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；委托他人办理需提供代办人的有效身份证件；

　　2.财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据报销联原件（加盖医院收费章）；

　　3.患者或家属签字认可的费用清单原件、处方；出院病情证明或出院记录、出院小结原件（加盖医院公章或病情证明章）；

　　4.外伤住院需提供住院期间的病案首页和入院记录复印件（加盖医院病案专用章）；

　　5.参保人员本人银行储蓄卡复印件。

　　未成年人无身份证及银行卡的，需提供未成年人户口本和户主页原件及复印件、未成年人出生医学证原件及复印件、父亲或母亲银行卡及身份证原件及复印件（银行卡户主和身份证应为同一人）。

　　（2）门诊特殊疾病

　　具体可以点击了解 后续来了！集合！

　　（3）长期护理保险

　　具体可以点击了解 最新干货！收藏！成都市长期护理保险服务指南

　　因大学生的医保待遇和报销方式有细微差别，具体不再赘述，可点击下方链接了解：

　　 大学生参加的是什么医保？该怎么参保缴费？

　　 大学生参加医保后，该怎么报销呢？

　　 大学生参加医保后，能享受哪些医疗待遇？

　　 大学生毕业后，医保该怎么续缴？