湘渝黔三省市边区县联合开展医保基金监管“雷霆护民”行动。


　　红网时刻新闻11月25日讯（通讯员 汤波）2023年是湘渝黔三省市边区县28家医院开始医保联动试点之年，近日，湖南花垣县联合贵州松桃县、重庆秀山县对地处三省交界处的首批试点医院——边城镇中心卫生院开展医保基金监管“雷霆护民”行动现场检查。


　　三县选派精干监管力量，以花垣县医疗保障局监管、财务、药品耗材、待遇保障骨干为主体，从花垣县人民医院和花垣县民族中医院抽调检查检验、康复理疗、血透、骨科、心内科护理、中医专家，与秀山、松桃两县医保基金监管人员等共同组成联合检查组。本次联合检查重点对医学影像检查、临床检验、康复治疗等纳入医保基金支付范围的医疗服务行为和医疗费用进行检查。同时，还特邀1名花垣县医保基金监管社会监督员，对检查流程、内容、重点环节等进行监督。


　　目前，首批湘渝黔三省市边区三县联动试点医院共28家，惠及湘渝黔边区18个乡镇35万人。截至11月23日，三县间跨区域就医1203人次，基金支付185.5842万元。


　　近年来，花垣县医疗保障局不断加大基金监管力度，对县域内定点医疗机构深入开展业务培训和督导检查，规范医疗服务行为。截至10月底，花垣县县域就诊256095人次，占比为94.46%；县内住院47204人次，占比为80.63%，全县定点医疗机构次均住院费用2971.34元，同比降低2.12％。下一步，花垣县医疗保障局将发挥好“精准扶贫”首倡地的优势，持续推动医保联动工作，力争在2025年实现三县定点医疗机构联动全覆盖。