呼市医保政策解答


　　（生育医疗费报销篇）


　　上期，我们推出了生育津贴申报内容，今天围绕生育医疗费用报销相关问题，小保带大家一起来了解一下生育医疗费用怎么报？


　　问题一


　　李女士


　　我参加的是城乡居民基本医疗保险，产前门诊检查费用能报销吗？


　　能报销，参加我市城乡居民和城镇职工基本医疗保险的参保人产前检查、人工流产、节育等门诊医疗费，按照城乡居民门诊统筹政策或城镇职工门诊统筹政策报销。城乡居民门诊统筹三级医院一年门诊最多可报销2400元。在职职工门诊统筹一年可报销5000元。


　　小保


　　温


　　馨


　　提


　　示


　　无论是城乡居民还是城镇职工参保人，请在医院挂号、缴费时务必出示医保电子凭证或者社保卡才能享受医保报销政策。


　　误区：医保卡没钱，不能报。


　　医保报销与医保卡有钱没钱没有关系。只有刷医保电子凭证或社保卡，才能累计起付线，达到起付线后，在结算时就可享受医保相关政策，医保自动报销后，剩余个人负担部分再以现金、微信、支付宝等方式缴费。


　　问题二


　　张女士


　　我是企业交的职工医疗保险，顺产住院生育能报销多少呢？


　　参加职工基本医疗保险的女职工顺产住院发生的医疗费实行限额支付，限额支付标准为3000元；难产住院发生的医疗费实行限额支付，限额支付标准为4000元。


　　小保


　　问题三


　　刘女士


　　我参加的是城镇职工基本医疗保险，因生孩子引发其他严重并发症发生的住院医疗费用怎么报销？


　　参加城镇职工基本医疗保险的参保人，因生孩子引发其他严重并发症住院医疗费用按照城镇职工基本医疗保险住院相关政策报销。


　　小保


　　问题四


　　王女士


　　我是企业交的职工医疗保险，因身体不适流产住院，怎么报销？


　　因病理性流产住院产生的医疗费实行限额支付，限额支付标准为1500元。


　　小保


　　END


　　来源：“呼和浩特市医疗保障局”微信公众号