门诊看病这样报销


　　只需三步


　　第一步


　　参保职工、居民在符合条件的定点医疗机构门诊就医时产生的医保范围内费用，按政策规定予以结算报销。


　　第二步


　　在定点医疗机构门诊就医，诊疗流程结束后，须前往医院人工（医保）窗口或自助设备进行医保结算（若医疗机构提供医保移动支付服务，可通过手机直接医保结算）。


　　第三步


　　结算时展示医保码（医保电子凭证）或刷社保卡进行起付线累计，累计金额达到起付标准后即可报销。展示医保码步骤微信端：关注“合肥医保”或“合肥市人民政府发布”微信公众号，点击“服务”-“医保码”-“允许”；支付宝端：进入支付宝，搜索“医保码”，点击“刷医保”即可。


　　【门诊报销待遇】


　　基层普通门诊


　　在参保地基层医疗机构（社区卫生服务中心或乡镇卫生院）门诊就诊，医疗费用按60%比例报销，年度报销限额为150元。高血压、糖尿病的“两病”患者在基层门诊治疗高血压、糖尿病，可享受70%报销，年度限额分别为360元、480元。


　　大额普通门诊


　　在参保地二级以上定点医疗机构发生的大额累计500元（单次200元进入累计）以上门诊费用，按60%比例报销，年度报销限额为2000元。


　　在职职工在门诊统筹定点医药机构普通门诊就诊，在一级及以下（含基层医疗机构）起付标准为200元，报销比例为60%；在二级和三级医疗机构起付标准为400元，报销比例为50%。门诊报销年度限额为4000元。退休人员报销比例提高10%，年度限额增加1000元。在门诊统筹定点零售药店凭定点医疗机构处方购药纳入报销范围，按一级及以下医疗机构标准执行，额度纳入门诊年度支付限额累计范围。


　　来源：合肥医保