新型冠状病毒感染的肺炎疫情出现以来，东阳市医保局坚持把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，把打赢疫情防控阻击战作为当前重大政治任务，推行“五个办”，创新服务方式，优化办事流程，减少人员聚集，方便群众办事，做好费用预拨，在疫情防控期间将各项医疗保障经办工作落实落细，确保患者不因费用问题影响就医，确保收治医院不因支付政策影响救治，确保参保群众及时享受各项医保待遇。


　　一是大力创新服务方式，常规事项“不见面办”。


　　通过东阳发布、局微信公众号等渠道向社会发布《致全市参保人员书》，倡议、引导办事群众和单位实行“不见面”办事，大力推行“网上办”“掌上办”“电话办”等非接触式办理方式，在保证能为群众及时办理医保相关业务的同时，最大程度减少因人员流动造成疫情传播的安全风险。2月3日以来，线上办理150件参保登记事项；开通3门热线电话累计接听443人次。


　　二是开通医保“绿色通道”，紧急事项“及时办”。


　　开辟集中收治新型冠状病毒感染肺炎患者的医疗机构协议管理、定点确立、资金拨付和结算等“绿色通道”，主动、迅速为我市第二医疗救治点开通医保结算服务，同时也为广大奋战在疫情防控第一线的医疗机构和医务人员提供优质高效便捷的医保服务。


　　三是实施“长处方”报销政策，特殊事项“便民办”。


　　支持医疗机构根据患者实际情况，合理增加单次处方用药量，减少病人到医疗机构就诊配药次数。对我市14种特殊病种、20种慢性病种的患者，经诊治医院医生评估后，支持定点医院将单次处方用药量延长到12周，保障参保患者长期用药需求。


　　四是放宽部分业务办理时限，非急事项“延期办”。


　　首先，为缓解疫情期间医药机构的资金垫付压力和工作压力，延长定点医药机构每月医疗、药品费用结算单报送时限，同时根据系统数据先行结算拨付。其次，明确了2019年度医药费用窗口报销时限。根据《金华市基本医疗保险办法实施细则》规定，2019年发生的医疗费用，可在发票结算时间起两年内向市医保中心申请零星报销，引导群众在疫情控制后办理。


　　五是减轻群众医院付款压力，费用事项“预先办”。


　　新冠肺炎重点救治医院收治的外地参保确诊患者和疑似患者，发生的医保费用已由我市医保部门先行垫付，做好了异地就医参保患者信息记录和医疗费用记账，待疫情结束后全国统一清算。同时为减轻我市收治医院的资金垫付压力，除了调整2020年度基本医疗保险基金总额预算指标，对新冠肺炎患者医疗费用单列预算外，还预付了2个月的住院医疗费用5500余万元，并预付新冠肺炎救治专项资金1000万元。


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　　来源：东阳市医疗保障局


　　编辑：蒋智 厉源