今年以来安顺市医保基金减轻群众就医购药负担25.74亿元
多彩贵州网讯(记者王超)安顺市2025年城乡居民基本医疗保险参保征缴工作新闻发布会25日召开,会上公布2024年来安顺市医保参保情况,截至9月底,安顺市职工医保参保人数25.57万人,城乡居民参保人数231.90万人,参保总人数257.47万人,总体参保率持续稳定在95%以上,医保享受待遇718.43万人次,医保基金减轻群众就医购药负担25.74亿元。
安顺市自2023年起稳步提高城乡居民医保待遇。将城乡居民普通门诊年度支付限额从400元提高至500元,报销比例提高5—10个百分点;将城乡居民高血压、糖尿病报销在一、二、三级医疗机构报销比例平均提高20个百分点;将城乡居民医保产前检查门诊纳入医保报销,进一步提升城乡居民参保获得感,激励引导群众积极参保。截至9月底,全市2.19万参保群众享受产检医保报销,报销金额991万元;9.61万参保群众享受常见的高血压、糖尿病等慢特病门诊待遇,报销金额10308万元;城乡居民大病保险报销惠及3.07万人,报销金额18191万元,人均减负5900余元。
2024年7月,国务院办公厅印发了《国务院办公厅关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》,为贯彻落实《意见》,安顺市从明确参保缴费激励机制、建立连续断缴的约束机制,扩大职工医保个人账户代缴的范围等方面,健全稳定持续参保的良性机制。截至9月底,职工个人账户为家庭成员代缴2024年、2025年城乡居民医保6.29万人,代缴金额2367.74万元。
此外,安顺市还通过DIP支付方式改革、医疗服务价格调整、药品耗材集采、畅通异地就医结算等举措,助力降低群众看病就医费用,减轻垫资负担。安顺全市35家纳入DIP付费的定点医疗机构,居民医保次均住院费用同比减少134元,人均住院时间从8.5天减少至8.1天;公立医疗机构“X线计算机体层(CT)扫描”加层检查的收费标准,由5元/层下调至3.7元/层;落地执行628个药品品种及24类耗材集采,集采药品耗材价格平均降幅超50%,结余医保资金5500余万元,减轻参保群众就医购药负担超亿元;全市参保群众异地就医直接结算(含门诊、药店刷卡)共61.04万人次,医保基金减轻群众垫资负担6.39亿元。
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