"上周朋友王姐哭诉:住院花了8万,医疗险全报了,但重疾险一分不赔!" 这句话是不是让你心头一紧?卫健委数据显示,我国癌症治疗平均费用已达50万,而80%的家庭根本分不清医疗险和重疾险的根本区别!今天用真实理赔案例,带你看透这两类保险的底层逻辑。


  一、本质区别:报销VS给付


  1. 医疗险是"会计" :像支付宝一样花多少报多少。比如住院总费用15万,社保报8万,百万医疗险能覆盖剩余7万
  2. 重疾险是"土豪金主" :确诊合同约定的110种重疾直接给50万,这笔钱能覆盖3-5年收入损失,甚至用于海外治疗

  关键数据对比 :


  • 30岁男性投保重疾险,50万保额年交7930元
  • 百万医疗险,30岁仅需700元/年保额200万

      二、保障范围天差地别


    1. 医疗险覆盖广但浅 :感冒发烧到癌症都能报,但仅限医疗费用
    2. 重疾险专攻大风险 :只保合同列明的恶性肿瘤、心梗等重大疾病,但赔付金额高真实案例 :客户张先生同时投保两款产品,确诊肺癌后医疗险报销32万,重疾险另赔付100万用于质子治疗

      三、不同人生阶段配置策略


      25岁职场新人黄金组合:定期重疾险(保至70岁)+百万医疗险成本测算:年交保费合计5480元,撬动200万医疗保障+50万重疾保额


      35岁家庭顶梁柱必选方案:终身重疾险(含身故责任)+中端医疗险保障优势:重疾多次赔付+住院垫付服务,覆盖全家医疗支出


      四、2024年必须知道的配置原则


    1. 医疗险重点关注 :续保稳定性(优选6年期以上)、外购药保障、住院垫付服务
    2. 重疾险必看条款 :是否含轻中症、疾病分组是否合理、是否有保费豁免
    3. 组合配置秘诀 :先保额后保障期,预算不足可选消费型重疾

      五、监管新规下的机遇


      2024年1月银保监会明确:长期医疗险费率可调,但需保证续保。这意味着保证续保20年的产品会更具优势!


      最后划重点:


    1. 医疗险≠重疾险:前者解决医疗费用,后者补偿收入损失
    2. 重疾险保额要做足:至少覆盖年收入3倍
    3. 健康告知要谨慎:专业代理人协助投保更安心

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      (真实案例:朋友小乐:听建议买了医疗险+重疾险,上个月查出甲状腺癌,医疗险报销8万,重疾险赔付50万,现在安心在家休养)


      互动话题:"你家的保险方案是什么组合?欢迎晒图交流!"


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