事关孩子参保!旌阳区医保局致全区家长的一封信
致全区家长的一封信
尊敬的家长朋友:
您好!
孩子是家庭的希望,孩子的健康、平安牵动着您和政府的心。城乡居民基本医疗保险是兜底性医保制度安排,是政府实施的民生保障工程,是党和国家关心人民身体健康的具体体现。我们诚挚提醒你们及时为孩子参加德阳市2023年城乡居民医保。现将参保缴费须知提示如下:
一、可在我区参保的在校学生和未成年人群
我区托幼机构、中小学校、大中专(职)院校的学生。均可通过学校报送名单申请参保登记后缴费参保(港澳台籍及外籍学生也可参保)。
政府全额或定额资助参保的特殊人群,仍由特殊人群主管部门统一组织参保。
二、集中参保缴费期
2022年9月1日——2022年12月31日。
在此期间办理参保并缴费的城乡居民,医疗待遇期为2023年1月1日至2023年12月31日(非集中参保期将有6个月等待期)。
新生儿自出生之日起90天内(含90天)办理参保登记手续并按规定足额缴纳医疗保险费的,从出生之日起至参保年度12月31日享受医疗保险待遇。
三、2023年城乡居民医保的缴费标准
居民医保实行个人缴费与政府补助相结合。
(一)政府补助:
1、城乡居民基本医疗保险:2022年政府补助标准为610元/人﹒年。
2、居民补充医疗保险:区本级财政予以定额补助,补助标准为成年人15元/人﹒年,未成年人和中小学在校学生5元/人﹒年。
(二)补助后个人缴费标准如下:
1、2023年1月1日前未满18周岁的未成年人和中小学、中专(职)院校学生个人缴费标准为:380元/人?年(基本医疗保险350元,补充医疗保险30元)。
2、在校大学生个人缴费标准为:385元/人?年(基本医疗保险350元,补充医疗保险35元)。
参加城乡居民基本医疗保险的人员可自愿参加补充医疗保险。
四、如何办理2023年医保缴费?
旌阳区在校学生(除外地已参保)已由区医疗保障局统一进行登记,可直接缴费。
学校可统一代收的,由学校代收代办。
学校不具备代收条件的,可通过以下渠道自主缴费(无法成功缴费的学生,请家长将学生姓名+身份证号+无法缴费提示错误信息的图片发给学校汇总):
(一)手机办理缴费业务:
1、“四川税务”:通过“四川税务”微信公众号(微信关注“四川税务”→办税缴费→社保缴费→四川省电子税务局)。(链接:https://sichuan.chinatax.gov.cn/sbjf/或识别下方二维码)
2、微信、支付宝缴费渠道:进入微信→我→服务→城市服务→社保→社保缴费→四川社保缴纳;进入支付宝→市民中心→社保→社保缴费。(注:定位城市一定是德阳)。
缴费时请注意确认社保经办机构是“德阳市旌阳区医疗保险管理局”,如信息不一致或其他异常情况,请向学校或我局(0838-2250821)反馈信息处理。
3、商业银行:
(1)四川天府银行:银行柜面、手机银行APP(登陆→首页点“社保医保”→缴费后直接生成电子回单)。
(2)中国银行:银行柜面、手机银行APP(生活→更多→生活缴费→社会保险→银税社保)、网银(登陆www.boc.cn→首页→民生缴费→社会保障→银税社保)。
(3)中国建设银行:银行柜面、移动终端、自助终端(惠民服务→社保缴费→选择省、市、项目)、手机银行APP(登陆→缴费→保险医疗→社保)、微信公众号(关注“中国建设银行”公众号→悦生活→生活缴费→社保)、网站悦生活(登录www.ccb.com→悦生活→保险医疗→社保)。
(4)中国工商银行:银行柜面、手机银行APP(首页点“全部”→账户服务→工银e社保)。
(5)德阳农商银行(原农村信用合作联社):银行柜面、手机银行APP(生活→社保/医保→社保/医保缴费)、网银(登陆www.scrcu.com后选择生活服务→社保→医保缴费)、自助终端(插入银行卡输入密码→充值缴费→全省社保)等。
(6)长城华西银行:银行柜面、手机银行APP(首页“更多”→生活→个人社保缴费)、网银(登陆→缴费支付→社保缴费)。
(7)中国邮政储蓄银行:银行柜面、手机银行APP(首页点击生活→生活缴费→社保医保)。
(8)农业银行:银行柜面、手机银行APP和网银(登陆掌银/网银界面→生活缴费→社保)、自助终端(插入银行卡输入密码→分行特色→银税通→城乡居民查缴)等。
(9)交通银行:银行柜面。
五、如何获取交给老师的参保缴费凭证?
缴费成功后约3个工作日后可通过微信关注“四川税务”公众号—办税缴费—社保缴费—电子税务局入口—证明开具功能查询缴费情况并开具缴费证明。
六、咨询电话
参保登记问题:旌阳区医疗保障局:0838-2250821
缴费问题:旌阳区税务局0838-2555446
“四川税务”和微信“城市服务”缴费流程图
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(点击可查看大图)
七、异地参保学生,变更登记到我区参保办理流程:
(一)暂停德阳外居民医保(以下方式二选一):
1、微信小程序“四川医保公共服务平台”。
2、联系原参保地医保局暂停。
(二)参保登记。原参保地审核通过暂停成功后,可在微信小程序“四川医保公共服务平台”办理参保登记,或由学校报送我局参保登记。
(三)缴费:登记成功即可缴费。
八、参保居民可以享受什么医保待遇?
(一)门诊统筹待遇:参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的政策范围内门诊费用,按75%比例报销,年度报销限额为:一档100元/人﹒年;二档200元/人﹒年。旌阳区居民医保门诊统筹定点医疗机构为:辖区内卫生服务中心、各乡镇卫生院、及辖区内定点村卫生站。
(二)住院医疗待遇:参保居民在医保定点医疗机构住院发生的政策范围内医疗费用,按以下标准报销。
注意:
1、凡是参加我市居民基本医疗保险的参保群众均可享受居民大病医疗保险。
2、基本医疗保险参保人员到德阳市外异地就医的,按规定办理异地就医(转诊)备案登记的,其住院起付标准和报销比例按德阳市同等级医院标准执行。未按规定办理异地就医备案登记的,其住院起付标准在德阳市同等级医院起付标准基础上上浮50%,报销比例在同等级医院报销比例基础上下降20%。
3、德阳目前取消285家异地医院备案,免备案医院就医视同在德阳本地就医,不备案即可联网结算,起付线和报销比例和德阳市同等级定点医院一致,了解免备案医院目录请扫以下二维码:
(三)门诊特殊疾病待遇:参保居民患有规定病种范围内门诊特殊疾病的,按程序申请认定后,在门诊特殊疾病定点医药机构就医购药的,可按规定享受门诊特殊疾病报销待遇。
了解门诊特病和高值药品政策请扫以下二维码:
旌阳区医疗保障局
2022年11月
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