来源：丽水日报报业传媒集团


　　目前


　　全市各地家庭医生签约工作


　　正在火热进行中


　　签约家庭医生


　　不仅提高医保报销比例


　　还能享受众多相关服务


　　“家庭医生服务真的好，我要发动边上的人都来签约。”11月11日上午，莲都区富岭卫生院的工作人员来到南明山街道下张村开展家庭医生签约工作，下张村的村民蔡菊珍，不仅自己一大早就赶来签约，还主动当起了家庭医生的“代言人”。


　　蔡菊珍今年78岁，之前身子骨一直非常硬朗，各种农活都不在话下。不过随着年龄增长，身体出现了各种小问题，前年还确诊了糖尿病，每年看病吃药都要花费接近一万元。2020年，在富岭卫生院医生的推荐下，她签约了家庭医生。


　　“这个家庭医生真的实惠，我算了一下，去年仅在富岭卫生院买药就让我节省了1000多元钱。”蔡菊珍说，除了看病报销比例提高了，家庭医生还会提供各种健康体检等服务，十分方便。


　　丽水家庭医生服务推出以来


　　一直深受市民欢迎


　　记者从市卫生健康委获悉


　　全市2022年度家庭医生集中签约正在进行中


　　据了解，家庭医生签约服务是以全科医生为核心，以家庭医生服务团队为支撑，通过签约的方式，促使具备家庭医生条件的全科（临床）医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系，以便对签约家庭的健康进行全过程的维护，为签约家庭和个人提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗服务和基本公共卫生服务。


　　签约家庭医生后，市民在签约的基层医疗机构门诊就医并实时报结的，基本医疗保险统筹基金支付比例比原来提高20%。


　　开展家庭医生签约服务的机构


　　家庭医生签约服务主要由各类基层医疗卫生机构提供。如乡镇卫生院、社区卫生服务中心等。


　　市区家庭医生签约机构及负责人一览表


　　签约服务对象及协议


　　家庭医生签约服务对象以团队所在基层医疗卫生机构行政服务区域的常住人口为主，在双方自愿前提下，也可跨区域签约。现阶段以老年人、孕产妇、儿童、残疾人、计划生育特殊家庭、困难人群、高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍患者为重点签约人群。


　　居民可自愿选择1名家庭医生，与其所在基层医疗卫生机构签订一定期限的服务协议，双方约定服务内容、方式、期限、权利、义务以及协议解约和续约等内容。签约居民须履行签约服务协议中约定的各项义务，主动告知健康状况，对协议签订时提供的证件、资料的合法性和真实性负责。家庭医生与辖区居民签订的《家庭医生签约服务协议》需双方签字，通过读取签约居民健康医保卡或身份证等方式实名确认，并在信息系统中标识与保存。


　　签约家庭医生收费吗？


　　根据当前规定，市本级有效签约服务费标准为60元/年，其中财政补助50元，签约个人承担10元。各县（市、区）有效签约服务费标准根据省、市文件精神自行确定。


　　签约家庭医生可以享受哪些服务？


　　1．预约服务


　　通过互联网信息平台、诊室、电话等方式，为签约居民提供分时段预约服务。预约内容包括门诊、住院、检验检查、健康咨询、预防接种、居家健康服务等。


　　2．就诊服务


　　为就诊的签约居民做好问诊、检查、诊断、治疗、会诊、转诊、病情告知和健康管理服务，为评估后符合条件的签约慢性病患者提供长期处方服务，开展个性化健康教育和生活方式指导。


　　3．转诊服务


　　为符合上转标准的签约居民提供预约上级医院门诊、检查检验、住院等转诊服务。牵头医院为符合下转标准的签约居民提供下转服务，并告知家庭医生团队为其提供后续治疗与康复指导。


　　4．住院延伸服务


　　家庭医生团队可参与签约居民住院查房、病案讨论、治疗方案修订及出院后的针对性健康宣教、用药指导、营养指导、康复指导、预约复诊服务，实施连续性 健康管理。


　　5．全-专科联合门诊服务


　　县域医共体、城市医联体可在基层成员单位设立全-专科联合门诊，为有专科诊疗需求的签约居民提供便捷的一站式门诊服务。由家庭医生与上级专科医生根据签约居民的疾病发展、健康管理等情况协商制定科学、合理、规范的治疗方案。


　　6．慢性病医防融合服务


　　以高血压、糖尿病等慢性病为主，根据相关防治管理指南，在县域医共体、城市医联体内制定标准化的诊疗方案和服务流程，由家庭医生团队提供健康教育、筛查、诊断、治疗及长期随访管理等医防融合的一体化管理服务，促进慢性病患者在基层首诊。


　　7．慢性病长期处方服务


　　在保证用药安全的前提下，为病情稳定、依从性较好的签约慢性病患者提供长期处方服务。开展病种范围为高血压病、糖尿病等12种省定慢性病长期处方病种，各地可结合实际增补长期处方病种。原则上家庭医生可开具4-12周的长期处方，应指导服务对象做好服药期间的药品储存、安全用药、不适随诊。


　　8．药事咨询服务


　　基层医疗卫生机构应合理配备药品，满足签约居民的用药需求。开设临床用药咨询服务窗口，提供用药咨询电话服务，定期开展合理用药讲座，普及合理用药知识。为有居家服务需求的签约居民提供上门药事咨询服务。


　　来源：处州晚报 记者|俞文斌 吴启珍 通讯员|刘娟芬 陈晓华 金晶


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