近日，天津市人力社保部门依法对天津市滨海新区医联大药房有限公司冒用备案药师名义申报医药费用的医保违规行为，给予行政处罚，责令该药店退回骗取的医疗保险基金并处骗保金额2倍罚款。


　　市医保监督所通过全市医保实时监控系统发现，滨海新区医联大药房2016年度医保申报费用增幅较高，药师工作站使用异常，存在冒用药师工作站嫌疑，遂进行立案调查。


　　经查，滨海新区医联大药房备案药师李某系大港医院药剂科药师，聂某系天津市医药科学研究所职工，以上两名药师的参保缴费单位均不在该药房。经约谈药师本人，并向两名药师所在单位调取相关考勤记录，证实两名药师从未在该药店实际接诊及开药。


　　面对证据材料，滨海新区医联大药房负责人承认长期由其他工作人员冒用备案药师的医保服务工作站进行违规申报。该行为不仅违反天津市医保的有关规定，损害了医保基金的正常使用，且未经药师专业指导随意开具药品，危害到参保人员的用药安全。


　　市医保监督所根据《中华人民共和国社会保险法》、《天津市基本医疗保险规定》有关规定，责令该药店退回骗取的医疗保险金并处骗取金额2倍的罚款。同时，在案件调查过程中，按照医保监督与经办管理快速反应工作机制要求，天津市医保监督所向市社保中心进行了通报。市社保中心按照《天津市社会保险医疗服务协议》相关规定暂停该药店服务协议。


　　执法人员在检查过程中还发现，滨海新区医联大药存有流向异常的药品87盒，涉嫌扰乱医保药品市场的管理秩序，侵害参保人员的用药安全，当场将该情况移交滨海新区市场监管部门处理。据悉，滨海新区市场监管部门已没收该药店违法购进药品，并处该批违法购进药品货值金额2倍的罚款。


　　广大市民发现医保违法违规行为，可拨打电话27680150进行举报。