“工会二次医保”暖心启航,南乐小哥领取全省首单新业态劳动者意外伤害互助金
河南日报客户端记者 张晓静 通讯员 李晓彤
“我已收到职工互助金,感谢咱们工会的好政策!”3月13日上午,南乐县顺丰速运公司的快递员赵世方收到来自中国职工保险互助会河南办事处发放的7119.87元职工互助金。这是我省职工互助保障省级统筹政策实施后,发放的首笔新业态劳动者意外伤害互助金。
据介绍,我省开展的“在职职工住院医疗互助保障活动”是职工基本医疗保险的重要补充,是由工会倡导组织、广大职工自愿参加的,不以营利为目的的互助互济保障活动,被亲切地称为“工会二次医保”。该活动充分发挥工会组织优势,通过职工互助共济形式,构建起“基本医保+工会保障”的双层防护体系,切实解决职工医疗后顾之忧。
2024年底,濮阳市总工会全面启动了在职职工住院医疗互助保障活动,其中就包含新业态专项意外伤害互助保障活动。年龄在16至60周岁的新就业形态劳动者且已加入工会组织成为工会会员的,通过其所在单位的工会向中国职工保险互助会河南省办事处濮阳市经办机构申请参加该活动。在互助保障有效期内会员因意外事故导致身故、伤残,因意外事故治疗产生医疗费用,或发生急性疾病导致猝死时,会员或其直系亲属可按照本活动有关规定领取互助金,用于缓解会员家庭经济困难。会员遭受意外伤害事故进行必要治疗的,经基本医疗保险报销的,按照100%比例领取互助金;未经基本医疗保险报销的,按照80%比例领取互助金;最高领取10,000元意外医疗互助金;同时,会员因发生意外事故导致伤残时,按照不同伤残程度,累计最高可以领取伤残互助金50,000元/份。
南乐县总工会根据濮阳市工会系统统一部署要求,全面启动在职职工医疗互助保障和新就业形态劳动者专项意外伤害互助保障,加大政策宣传力度,提高职工对医疗互助保障政策的认知度。2024年12月,河南省总工会面向全省新业态劳动者开展了“工会送保 暖心守护”活动,线上发出了2000份意外伤害互助保障免费赠送活动;南乐县总工会充分动员新业态劳动者积极参与,赵世方作为顺丰速运的工会会员,积极参与,成功抢到免费保障名额。
2025年1月,赵世方因意外摔伤致前肋骨锁骨骨折,住院总费用9566.46元,经职工基本医保统筹报销后,个人负担了2019.87元。因为之前抢到的名额,他通过“职工之家”APP智能化服务平台在线提交住院病历、费用清单、诊断证明、医保结算单等申领手续,共报销意外医疗及伤残互助金7119.87元。赵世方说:“没想到医保报销后,还得领到这么多的互助金,手续办理起来很简便,到账很快。”
中国职工保险互助会河南省办事处相关负责人说,未来将进一步加大工作力度,优化“二次医保”运行机制,打造“参保零门槛、申报零跑腿、赔付零延迟”的“三零”服务体系,让更多的在职职工受益,推动形成“我为人人、人人为我”的互助保障新格局。
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