2025年将至，医保会有很多新变化、新调整，每一个新变化都是很重要的，与大家的钱袋子和看病就医息息相关，新变化具体都是什么？思之想之带大家一起提前了解，做到心中有数，早做准备。

第一，居民医保筹资标准有变化

　　参加城乡居民医保除了个人缴费外，还有财政补助，2025年居民医保筹资标准会有新的调整。

　　2024年12月12日召开的中央经济工作会议明确提出，2025年会提高城乡居民医保财政补助标准。

　　2024年居民医保财政补助标准是670元，个人缴费标准是400元。2025年居民医保财政补助标准进一步上调，预计可能来到700元左右。

　　与此同时，这也意味着居民医保个人缴费标准可能也会同步提高，但是可能上涨金额会继续低于财政补助上涨金额，2024年居民医保财政补助涨30元，个人缴费涨20元，明年可能继续延续这一趋势。

第二，居民医保参保奖惩机制将会建立

　　《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》从2025年开始实施，居民医保制度迎来新变化，最显著的变化就是建立了居民医保奖惩制度。

　　奖励的是连续参保人员（连续参保4年以上）、零报销人员，连续参保、零报销都可以享受大病保险额度提升的奖励。

　　惩罚的是断保人员，断保会导致大病保险额度的降低。

　　比如说参保人员老刘，城乡居民已经连续参保4年了，那么老刘2025年继续参保，缴费年限就多了一年，那大病保险报销额度就能提升，具体提升多少，因地而异，不同地区政策力度不一样，最低是1000元，高的地区有三四千元的奖励额度。

　　所以，2025年起，连续参保得到的好处会更多了，连续多年参保的积极性会更高了。

第三，固定待遇等待期将会建立

　　自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月。

　　什么意思呢？

　　比如说，2024年底前要缴纳2025年的居民医保费，各地都有一个集中缴费的截止日期，如果你没有在集中参保期内参保，而选择明年的时候才参加，那就对不起，虽然可以参加，但是不能马上享受医保报销待遇，而是要等你参保后三个月后才能享受。

　　这样做的目的是为了防止有人突击参保，生病了才参保，这对其他的参保人员是不公平的。固定待遇等待期就是为了防止这种状况。

　　当然，如果你断保每多一年就要增加等待期一个月，也可以修复，每参保一年就可以减少一个月等待期。总体上是鼓励大家连续参保。

第四，医保跨省共济将会进一步扩展

　　2024年，很多地区已经实现了医保的跨省共济，也就是职工医保个人账户里的钱，可以给异地的近亲属来使用。

　　目前是9个省市试点，2025年试点的范围会进一步扩大，所以更多的参保人员可以通过医保钱包，实现职工医保个人账户的跨省共济。

　　也就是说，如果以后全国都实现了医保的跨省共济，那老王的儿子在山东工作，儿子在山东参加的是职工医保，老王自己在江苏参加的是城乡居民医保，那老王的儿子就可以把自己个人账户的钱，给老王等近亲属门来使用，就能更大程度和范围发挥个人账户里资金的作用。

　　及时了解医保新变化， 关注思之想之。