河南日报客户端记者 姬姣姣


　　焦作在全省率先完成2023年度清算工作，次均住院费用从2022年的7619.61元下降至6706元，降幅为11.98%。这是记者4月12日从全省医保支付方式改革业务培训会了解到的信息。


　　这个可喜的变化，源自焦作市推行的一项全国医保付费试点改革：区域点数法总额预算和按病种分值付费（简称“DIP”）改革。去年，焦作市医保局在第二届全国DRG/DIP支付方式改革大会上作交流发言，介绍改革经验。


　　DIP是按病种分值付费，也就是利用大数据，将疾病按照“疾病诊断+治疗方式”组合作为付费单位，医保部门根据每年应支付的医保基金总额，确定每个病种的付费标准。


　　“医保支付方式改革后，对于医院来说，曾经是收入来源的检验检查、药品、耗材等，一下子都变成了‘成本’。这就倒逼医院规范诊疗、控制成本、提升服务。” 河南理工大学第一附属医院(焦作市第二人民医院)负责人说。


　　在2022年提前实现全市医疗机构DIP支付方式改革全覆盖基础上，焦作市积极探索符合中医药特点的医保支付方式，推行康复类和精神类疾病按床日付费，多元复合式医保支付体系初步形成。2024年，焦作市在全省率先开展门诊支付方式改革，目前已完成工作方案、经费预算、目标设定等工作，力争年底前完成试点任务，为全省门诊支付方式改革探索有益实践经验。


　　医保支付方式改革是国家明确的重大制度安排，省医保局将医保支付方式改革确定为全省重点任务，在开封、安阳等6个统筹地区推行DRG付费改革，在郑州、焦作等13个统筹地区推行DIP付费改革，覆盖全省19个统筹地区。


　　今年，全省医保支付方式改革重点将从抓扩面向提质量迈进，各地医保部门将在区域预算、分组测算、费用审核等工作过程中，全面提升改革质量、管理能力和专业化水平，着力推进机制完善、配套健全、措施细化、流程优化，增强改革落地的科学性和严谨性，推动各方积极融入协同改革进程中。