2025最新工伤保险赔付范围与标准
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2025年1月17日,国家统计局公布最新数据,2024年度全国城镇居民人均可支配收入为54188元,因此2025年度一次性工亡补助金标准为1083760元,较上年增长4.6%。
一、2025年工伤死亡赔偿标准
随着国家统计局2024年全国城镇居民人均可支配收入的公布,2025年工伤死亡赔偿标准迎来重大变化,一次性工亡补助金的大幅提升。一次性工亡补助金:上一年度全国城镇居民人均可支配收入×20年。2025年一次性工亡补助金标准调整为:工伤死亡待遇有三项:一次性工亡补助金+丧葬补助金+供养亲属抚恤金。除上述一次性工亡补助金1083760元外,工亡赔偿还包括以下两项:1??丧葬补助金:6个月的统筹地区上年度职工月平均工资(因地而异,无全国统一标准)。如江苏省工亡丧葬补助金为:52710元(8785元×6个月)2??供养亲属抚恤金:按工亡职工生前工资比例发放,配偶每月40%(按月支付),其他亲属30%(每人每月),孤寡老人或孤儿额外增加10%。因工死亡职工供养亲属范围包括职工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹。其中子女包括婚生子女、非婚生子女、养子女和有抚养关系的继子女,还包括遗腹子女;父母包括生父母、养父母和有抚养关系的继父母;兄弟姐妹包括同父母兄弟姐妹、同父异母或同母异父兄弟姐妹、养兄弟姐妹、有抚养关系的继兄弟姐妹。上述规定的人员,依靠因工死亡职工生前提供主要生活来源,并有下列情形之一的,可按规定申请供养亲属抚恤金:(1)完全丧失劳动能力的;(2)工亡职工配偶男年满60周岁、女年满55周岁的;(3)工亡职工父母男年满60周岁、女年满55周岁的;(4)工亡职工子女未满18周岁的;(5)工亡职工父母均已死亡,其祖父、外祖父年满60周岁,祖母、外祖母年满55周岁的;(6)工亡职工子女已经死亡或完全丧失劳动能力,其孙子女、外孙子女未满18周岁的;(7)工亡职工父母均已死亡或完全丧失劳动能力,其兄弟姐妹未满18周岁的。当领取抚恤金人员有下列情形之一的,停止享受抚恤金待遇:(1)年满18周岁且未完全丧失劳动能力的;(2)就业或参军的;(3)工亡职工配偶再婚的;(4)被他人或组织收养的;(5)死亡的。一次性工亡补助金 1083760元+丧葬补助金52710元+供养亲属抚恤金,即1136470元+供养亲属抚恤金
二、工伤认定的范围
认定工伤一共有九种法定情形(《工伤保险条例》第十四条和第十五条规定)
1??在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
2??工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
3??在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
4??患职业病的;
5??因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
6??在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
7??法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形;
8??在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
9??在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的。
注意!以下情形不认定为工亡:故意犯罪、醉酒吸毒、自残或自杀。
三工伤赔偿申请全流程
第一步:工伤认定申请
1??准备材料:
--工伤认定申请表,包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。
--劳动关系证明,如劳动合同、工资发放记录、工作证等。
--死亡证明,由医疗机构或公安机关出具。
2??提交申请:
--由用人单位、工伤职工或者其近亲属、工会组织向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
--用人单位应在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内提出申请;特殊情况经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。
--如果用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
3??审核与认定:
--社会保险行政部门收到申请后,会对材料进行审核,并进行调查核实。
一般自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。
第二步:准备赔偿申请材料
--工亡认定决定书:这是申请赔偿的基础文件。
--亲属关系证明:如户口本、结婚证等,证明申请人与工亡职工的关系。
--身份证证明:申请人和工亡职工的身份证复印件。
--其他可能需要的材料:如工资证明、家庭成员情况等。
第三步:提交赔偿申请并领取赔偿金
1??提交申请:
--将准备好的材料提交至当地的社保经办机构或相关部门。
--申请时应按照规定的格式和要求进行填写,确保申请信息准确无误。
2??审核与公示:
社保经办机构会对提交的申请及材料进行审核,同时可能会进行公示,以确保申领过程的公正、公开。
3??领取赔偿金:
经审核通过后,工亡赔偿金将按照规定的方式和时间发放至指定的账户或人员手中。
赔偿金包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等。
工亡赔偿不仅是经济补偿,更是对劳动者生命的尊重。希望每一位劳动者都能平安工作。
企业应依法缴纳工伤保险,避免全额赔偿风险。同时,企业应强化安全管理,定期开展安全培训,提供必要防护设备。依法用工、履行责任,共同构建和谐劳动关系。
2025最新工伤保险赔付范围与标准
工伤保险的赔付范围和标准主要依据的是《工伤保险条例》以及相关的地方性法规和政策规定。这些规定详细阐明了工伤保险的各项待遇,包括医疗待遇、停工留薪期工资、生活护理费、伤残待遇、工亡待遇等,并明确了具体的计算方法和标准。
一、医疗待遇
医疗费:根据《工伤保险条例》第四十六条的规定,经办机构按照协议和国家有关目录、标准对工伤职工医疗费用、康复费用、辅助器具费用的使用情况进行核查,并按时足额结算费用。
住院伙食补助费:根据《工伤保险条例》第二十九条的规定,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。
交通食宿费:根据《工伤保险条例》第二十九条的规定,经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。
二、停工留薪期工资
根据《工伤保险条例》第三十一条的规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
需要特别注意的是,停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。
三、生活护理费
根据《工伤保险条例》第三十二条的规定,工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。其标准如下:
生活完全不能自理:统筹地区上年度职工月平均工资×50%
生活大部分不能自理:统筹地区上年度职工月平均工资×40%
生活部分不能自理:统筹地区上年度职工月平均工资×30%
四、伤残待遇
一次性伤残补助金:根据《工伤保险条例》第三十三、三十四、三十五条的规定,从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,具体如下:
一级伤残:本人工资×27个月
二级伤残:本人工资×25个月
三级伤残:本人工资×23个月
四级伤残:本人工资×21个月
五级伤残:本人工资×18个月
六级伤残:本人工资×16个月
七级伤残:本人工资×13个月
八级伤残:本人工资×11个月
九级伤残:本人工资×9个月
十级伤残:本人工资×7个月
因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位。
伤残津贴:一至六级伤残按月发放,标准为本人工资的一定比例。具体为:
一级伤残:本人工资×90%
二级伤残:本人工资×85%
三级伤残:本人工资×80%
四级伤残:本人工资×75%
五级伤残:本人工资×70%
六级伤残:本人工资×60%
一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金:根据伤残等级以及离职情况确定。具体标准由各省、自治区、直辖市人民政府规定。
五、工亡待遇
根据《工伤保险条例》第三十七条,职工因工死亡,其直系亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金,具体标准如下:
丧葬补助金:6个月统筹地区上年度职工月平均工资。
供养亲属抚恤金:按职工本人工资一定比例发给特定亲属。具体为:
配偶:每月本人工资×40%
其他亲属:每人每月本人工资×30%
孤寡老人或孤儿:在上述标准的基础上增加10%
需要特别注意的是,供养亲属抚恤金的发放对象必须是由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。

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