养老保险和医疗保险不是一种保险，有关的缴费年限要求也不一样。


　　养老保险的要求是到达法定退休年龄，养老保险缴费满15年。如果到达退休年龄，养老保险缴费不足15年的，一般可以选择延迟退休继续缴费至满足相应年限。


　　医疗保险却是不一样。


　　医疗保险成立时间较晚，目前国家统筹层次不一样。1991年国家推动全面企业养老保险制度改革，1998年国家才开始推动建立职工基本医疗保障制度的。


　　最初基本医疗保险建立，原则上是以地级以上行政区为统筹单位，但是也可以以县为统筹单位。像有的地区，2002年前后才建立起的医疗保险制度，而且只有县市级层次。近年来，随着国家推动医疗保险提高统筹层次，绝大多数地方才达到了地级市统筹。2019年开始，广东省宣布要推动医疗保险的省级统筹，似乎至今还没有完全实现。


　　养老保险跟医疗保险相比统筹层次更高高，2020年之前各地就已经实现了省级统筹。


　　统筹层次较低，决定了各地医疗保险的规定要求并不一样。目前，各地由于年轻人的流动，各地医疗保险的缴费比例相差很多。起付线、报销比例、医保个人账户待遇、退休待遇等等都相差很多。


　　最初，国家对于职工基本养老保险退休缴费年限的要求是有明确规定的，就是养老保险缴费满15年。实施养老保险制度以前，是要求连续工龄满10年以上。但是，国家在建立基本医疗保险的时候，并没有统一要求医保的退休缴费年限，其实主要还是为了给各地以调整的空间。毕竟医保筹集15年和筹集30年形成的资金压力是不一样的，像老龄化严重的地区可以选择长退休年限、低缴费比例。


　　《社会保险法》第27条规定，关于职工医疗保险退休的要求，是明确到达法定退休年龄时，累计缴费达到国家规定年限，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇。


　　因此，在人社部关于实施社会保险法若干规定的文件中，国家明确有关缴费年限按照各地规定执行。


　　目前，各地的缴费年限和达到退休年龄，未到达国家规定年限的缴费政策都是由各地确定的。


　　目前，上海和广州是15年，全国最短的地区。杭州市是20年，深圳市是22年，将延长到25年。还有一些地区是男女缴费年限要求不一样的，北京、青岛、烟台是女同志20年、男同志25年。廊坊、日照、南昌、重庆等地，则是女同志25年、男同志30年。


　　如果达不到规定年限，各地的要求确实也不一样，像杭州、深圳都是可以继续缴费。但是，像青岛市却要求一次性补齐，而且要按照100%的社平缴费基数。如果暂时拿不出这么多钱来，可以中断几年，等以后有钱了再补，相应的缴费钱数也不会改变。


　　过去的时候，由于养老和医疗保险统合到一起，很多地区是必须一起缴纳养老和医疗保险。现在由于单独建立了医疗保障局，因此很多地方允许单独缴纳职工医疗保险了。


　　其实，不管是一次性补缴，还是退休后继续缴费都不如趁年轻缴足年限好一些。一次性补缴需要的负担重，但是继续缴费，基数会越来越高，领取的养老金就会大大打折。


　　因此，还是建议年轻人多多未雨绸缪，为老年多做准备。